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從鼻子里拔牙

從鼻子里拔牙

最近,一位老哥感覺鼻子很不舒服,他原來就有點堵塞的左鼻孔最近更加堵了。更加糟糕的是,這單邊鼻塞不僅僅影響到呼吸,最近連氣味都聞不出來了。

他失去了嗅覺。

在所有的類固醇藥物都不起作用的情況下(這兩年來,他一直用這些藥物治療他的鼻竇炎),他跑去丹麥奧胡斯大學醫院的耳鼻喉科就診。

醫生給他做了鼻腔的CT掃描,發現他的鼻腔底部有一個粘液覆蓋的腫塊,當這位患者用鼻子呼吸時,空氣通過該通道發出嘶嘶聲。

醫生懷疑這名男子患有皮樣囊腫,皮樣囊腫是指人體生長的腫塊,腫塊內部包含頭髮,牙齒,液體或皮膚腺體或牙齒等結構。

醫生給老哥做了手術,切除了這個神秘的腫塊。在切除下來的腫塊進行檢查,剝開腫塊外部的鼻組織,醫生髮現了什麼?一顆牙齒!

老哥因為鼻子里長了顆牙齒,因此鼻子塞住了,隨著牙齒在鼻子里慢慢長大,鼻子越來越塞,最後,連嗅覺都喪失了。

醫生們使用內窺鏡(帶有附加燈和照相機的柔性管)拍攝這張照片,然後從男人的鼻子中取出牙齒。

為什麼鼻子里會長出牙齒,目前還不完全清楚為什麼患者鼻子出現異常現象。像老哥這樣的病例很罕見,只佔人口的0.1%到1%,男性更為常見一些。有時,由於創傷或感染影響某個區域,牙齒可以在人的鼻子中生長。作者指出,諸如唇裂或齶裂等發育問題也可能導致牙齒在錯誤的地方生長出來。

但是這些可能對於這位老哥來說,都不存在,這個可憐的傢伙沒有唇裂和齶裂之類的發育情況,只是在年輕的時候曾經受過傷,下頜和鼻子都骨折過,但醫生認為這種損傷應該不會導致牙齒在鼻子里生長。

俄亥俄州哥倫布市俄亥俄州立大學韋克斯納醫學中心耳鼻喉科和頭頸外科助理教授Alex Farag博士表示,總的來說,像這樣的案件「非常罕見」,但是,該男子的癥狀確實與最終的診斷相符:鼻竇中的異物確實會影響鼻竇的功能,他說。

通常,當患者出現這些癥狀時-包括僅一個鼻孔充血,嗅覺喪失和慢性鼻涕-醫生將首先嘗試用抗生素,抗組胺葯或類固醇等藥物治療。Farag說,如果這些治療不起作用,那麼醫學成像掃描(例如CT掃描)通常可以解決問題。

對於老哥來說,他很幸運,手術後一個月,他已經康復,不再出現癥狀。

參考資料:

https://casereports.bmj.com/content/12/2/e226745鼻腔內留有牙齒:鼻塞的罕見原因

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