6類葯與復方甘草片同服,後果嚴重!
6類葯與復方甘草片同服,容易出事,後果嚴重。
復方甘草片作為止咳常用藥很暢銷。
但近年來,隨著公眾對藥品安全關注度的逐步提高,越來越多的人開始謹慎使用復方甘草片。主要是因為其成分中起鎮咳作用的為阿片粉(即鴉片)有成癮性,連續服用可形成藥物依賴。
藥物成癮性廣受關注
有資料顯示,長期服用復方甘草片可導致患者對藥物產生依賴性,停葯後會出現打哈欠、出冷汗、流鼻涕、焦躁不安等癥狀,往往需要2-3個月才能恢復正常,建議連續服用不超過1周。
國內,復方甘草片在2005年被定為憑處方才能購買的處方葯,國家葯監局分別於2009年和2013年下達通知,要求加強對含可待因復方口服溶液、復方甘草片等特殊藥品的購銷管理,發現大量購買者需上報。
2018年6月,國家藥品審評中心還就「含可待因類感冒藥說明書修訂要求」公開徵求意見。專家認為這類阿片類感冒藥對於 18 歲以下人群來說風險更高。
打開今日頭條,查看更多圖片但儘管如此,復方甘草片仍是常用的止咳藥很暢銷。
其成分中甘草流浸膏為保護性鎮咳祛痰劑,阿片粉有較強鎮咳作用,樟腦及八角茴香油能刺激支氣管黏膜,反射性地增加腺體分泌,稀釋痰液,使痰易於咳出;苯甲酸鈉為防腐劑。
這些成分協同作用下,使得復方甘草片有了良好的鎮咳祛痰作用。於是往往抱著不會長期服用的心理,忽略其藥物成癮性,並由於其見效快的特點,沒有認識到復方甘草片與其它藥物同服用時易出現的不良反應。
而實際用藥中,6類葯與復方甘草片同服時,容易出事,大家請注意。
6類葯同服,易出事
1、強力鎮咳葯和復方甘草片同服,易發生藥物過量。
復方甘草片中所含的阿片為強力鎮咳葯,所以,應避免再與其他強力鎮咳葯(復方桔梗片、可愈糖漿、聯邦止咳露等)同用,以免同類葯疊加引起毒性反應。
2、強心苷類葯和復方甘草片同服,易發生心律失常。
復方甘草片中含有甘草酸,可促進人體鉀元素的排出,使血鉀濃度降低,從而增加人對強心苷類藥物的敏感性,容易誘發強心苷中毒。
正在服用強心苷類藥物(西地蘭、地高辛等)的患者,選用止咳藥時,應避開復方甘草片等含有甘草的製劑。
3、降壓類藥物與復方甘草片同服,易導致血壓升高。
復方甘草片中的甘草流浸膏會引起假性醛固酮增多症,導致血壓升高,易與降壓類藥物發生拮抗作用而降低其藥效。
4、降糖類藥物和復方甘草片同服,易升高血糖。
甘草酸在人體酶的作用下水解為甘草次酸,有糖皮質激素的作用,能升高血糖,降低降糖葯的效果。
5、排鉀利尿葯和復方甘草片同服,易出現不良反應。
甘草具有保鈉排鉀的作用,而排鉀利尿葯(呋塞米、利尿酸、氫氯噻嗪等)也能使血液中的鉀離子濃度降低,二者同用易導致低血鉀,增加水腫、血壓升高、尿瀦留等不良反應。
6、水楊酸類藥物和復方甘草片同服,易增加胃潰瘍風險。
甘草有糖皮質激素樣作用,能增加胃酸分泌,減少胃黏液分泌,誘發或加重胃潰瘍,尤其是與阿司匹林、水楊酸等藥物合用,更會增加胃潰瘍發生的風險,所以胃潰瘍病患者盡量別選復方甘草片。
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