闢謠：酒後服用他汀葯沒有風險？來看看醫生怎麼說

酒後是否能服用他汀？還要具體情況具體分析，打個比方，比如偶爾喝了一點小酒，量不大，又一直有晚服他汀的習慣，那麼通常服用他汀葯風險不大，那麼如果是長期大量飲酒，那麼他汀還是別吃了吧！因為這樣的用藥方式，風險很大！

對於有高血脂問題，通過生活控制無法嚴格控制達標，或者有心血管疾病的高危或極高危風險，需要服用他汀將血脂控制到更低水平的朋友，通常是需要服用他汀類藥物來控制血脂，減少心腦血管疾病的風險。

既然服用他汀類藥物的目的是為了減少心腦血管疾病風險，而長期大量飲酒又是導致心腦血管疾病風險的風險因素和誘發因素之一，因此，對於這種一面在服藥控制風險，一面生活上又不能自律減少疾病風險的做法，是非常不可取的。

除了這種邏輯上的辯證思維，從用藥方面，大量飲酒後服用他汀的風險也是很大的——

1. 絕大多數的他汀類藥物，都是經過肝臟代謝的藥物，而酒精也是通過肝臟代謝的，雖然代謝途徑上並不是完全重疊，但是飲酒難免會引起他汀類出現代謝的問題，不管是導致他汀的藥物濃度下降，導致降脂效果不好，還是導致他汀的藥物濃度升高，導致副作用風險加大，都是得不償失的。

2. 他汀類藥物通過抑制肝臟的膽固醇合成來發揮作用，而飲酒會影響肝臟的功能，對脂質的代謝有不良影響，飲酒和他汀葯的作用正好相互制約，如果是長期大量飲酒，還真的不好說，是飲酒的影響大，還是他汀的藥效大，這樣的情況下，還吃他汀幹什麼？

3. 他汀類藥物都有可能引起轉氨酶的升高，甚至引發肝毒性問題，長期大量的酒精攝入，更是會導致脂肪肝、酒精肝甚至肝硬化等大問題，這兩個壞的作用疊加，我們的肝也受不住啊。

因此，可能您經常酒後服用他汀，也並沒有任何的不適感，但並不代表這樣做就是安全的，好的。如果真的有長期飲酒，特別是長期大量飲酒的習慣，還是建議您注意，限制飲酒，盡量避免酒後服用他汀，這樣做一方面容易影響他汀的藥效，還可能加大他汀的不良反應風險，另一方面容易增加心血管疾病的發病幾率

長效的他汀類藥物，如阿托伐他汀、匹伐他汀、瑞舒伐他汀等，可以在一天中任意時間服用，這樣也可以避開剛剛喝完酒的情況，服藥的風險相對更低，但還是建議，能少喝酒就少喝點，能不喝就不喝，畢竟是心血管疾病的高危患者，因為喝酒而影響疾病控制，真的不值得。

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