尿酸高，痛風是否一定發作？

隨著人們體檢意識的增強，有不少人群發現自己尿酸升高，有部分仔細的人通過上網搜索了解到，痛風就是由尿酸升高導致的，甚至有部分人群以前就發作過痛風，深受其苦。痛風多發於單足趾關節或踝關節，局部紅腫劇痛，中年男性多發，是較為痛苦的一種疾病。那麼尿酸高，痛風一定會發作嗎？

首先，可以肯定的是，尿酸高，痛風不一定會發作，而且痛風發作時，尿酸也不一定會升高。臨床上將尿酸升高診斷為高尿酸血症，高尿酸血症是導致痛風發病的誘因，當尿酸鹽結晶沉積引發關節炎時發為痛風。既然這樣，那發現尿酸升高應不應該用藥干預呢？

經相關研究表明，高尿酸血症不但是引起痛風發作的因素，還是引發高血壓、2型糖尿病，心血管疾病等慢性腎臟疾病的危險因素之一，建議血清尿酸^540umol/L的患者以及既往痛風發作過的患者及時服用降尿酸的藥物治療。

對於既往無痛風發作病史的高尿酸血症患者，首先，可以通過3個月的生活方式干預，即低嘌呤飲食（少食動物內臟、肉類、海鮮），限制飲酒，大量飲水，同時適當運動，限制嘌呤攝入的同時，促進尿酸的排泄。由於體內大部分尿酸不是通過食物攝入，而是通過自身代謝而來，因此，尿酸不一定能通過這種方式降至正常，複查後若尿酸仍高，可以諮詢醫師口服藥物治療。

（文中配圖均為資料圖，僅供參考）

（作者：高曉倩 醫學碩士）

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