都說這冬天是一年當中最寒冷的季節，天寒地凍，萬物蟄伏。

但當你感受過這春節後接連一陣子的寒氣逼人，可能大家就都會有「春天也不好過」的思想覺悟了。

中醫認為，「時屆寒冬，萬物生機閉藏，人的機體生理活動處於抑制狀態。養生之道，貴乎禦寒保暖」。

而在民間也一直有著「春捂秋凍」的養生俗語。

於是，整個冬天都把自己裹得緊緊的不怎麼運動的人們，在經歷過春節大魚大肉的洗禮後，開了春又繼續裹得毛茸茸的一動不動……

在這裡，郴州市第一人民醫院內分泌二區的醫務人員特別提醒：

本就運動量不足，人體能量消耗少。趕上過年，這魚啊肉啊的使勁吃，脂肪堆積了不說，這腸胃，受得了么？

在內分泌科有一位患糖尿病已有8年的患者，過完春節的某天飯後，突然感到噁心、想吐，上腹部有飽脹感，到了飯點也不想吃東西。

有時因為吃的少了，還會出現頭暈等低血糖癥狀，險些出現意外。

後去檢查說是糖尿病性胃輕癱，這是怎麼回事？又該如何治療呢？

我們可能經常聽說糖尿病有很多併發症，包括糖尿病心血管病變、糖尿病腎病、糖尿病性視網膜病變、糖尿病足等，但卻很少聽說「糖尿病胃輕癱」這個詞。

實際上這個病並不罕見，只是過去未被重視而已。

事實上，50%～76%的糖尿病患者都合併有胃輕癱。

北京協和醫院曾對門診糖尿病患者進行了一項調查，結果顯示有50%的患者有胃腸動力紊亂表現。

上海交通大學附屬仁濟醫院也曾對糖尿病專科門診患者進行病史和動力學診斷髮現，62%～69%的患者有胃動力障礙。

胃輕癱是什麼呢？

所謂「胃輕癱」，並不是指你的胃就此癱瘓了，而是指胃動力不足，在一定程度上如同「癱瘓」一般。

實際上，糖尿病性胃輕癱是胃部神經持續受到高血糖的損害而產生的，以胃動力低下、排空延遲為特點。

胃輕癱的表現

典型表現為腹脹、早飽、厭食、噯氣、噁心、嘔吐、體重減輕，陣發性噁心、嘔吐可持續數天到數月，反覆發作，尤其是在餐後，這種癥狀會更加明顯。

並發食管下括約肌壓力減低時可出現胃-食管反流癥狀，如反酸、反食、燒心等，嚴重者會出現反流性食管炎。

胃輕癱的治療

一般來說，血糖控制越差，胃輕癱越嚴重。所以，治療首先要平穩地控制血糖水平，這是防治糖尿病胃輕癱的基礎。

其次，注意飲食調節：少吃多餐、低脂飲食。把一日三餐的熱量重新分配成5～6小餐，更好地控制餐後血糖，促進胃動力。

如果已經發生胃輕癱的糖友，應待噁心、嘔吐、上腹飽脹等胃腸道癥狀減輕後，再適當地調整進餐次數。

由於高纖維、高脂飲食或固體食物會進一步加重胃排空延遲的情況，所以應避免食用油炸、油煎和富含纖維素、容易引起胃石發生的食物，如大白菜、芹菜、山藥、柿子、堅果等。

限制每日蔬菜攝入量在半斤左右。

再次，要規律運動。

建議每次進行有氧運動20～30分鐘，每周至少3～4次，採取循序漸進原則。如快步走、游泳、瑜伽或者家務勞動等。

必要時，在醫生指導下服用促進胃腸動力葯等，促進胃腸道自主神經的修復。

總而言之，糖尿病胃輕癱輕則影響食慾，重則大幅度降低糖友們的生活質量，還會同時引發其他糖尿病併發症發生髮展，甚至需要長期應用藥物治療。

因此，必須加以重視，好好控制血糖，防勝於治。

（編輯Anne。圖片來源網路，僅供參考）

湖南醫聊特約作者：郴州市第一人民醫院 黃程程

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