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國家出手!這個「軟性毒品」,正讓6000萬中國人上癮!

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來源:南方日報(NF_Daily) 綜合,部分內容來源 健康時報、生命時報、大象工會、新京報、今夜九零後

「高高的樹上結檳榔,誰先爬上誰先嘗……」

一首《采檳榔》,曾火遍大江南北。

比這首歌更經久不衰的,是從未在人們視野中消失的「零食」檳榔。

不管曾引起多大爭議,不管被多少人告誡「不怕得癌嗎」,這種果實作為食物的歷史源遠流長,有人茫然不知,有人視而不見,有人疑惑重重。

近日,檳榔終於被國家衛健委點名了。

國家衛生健康委辦公廳印發了

《健康口腔行動方案(2019-2025年)》

提出在有咀嚼檳榔習慣的地區

要加強對口腔健康的檢查

檳榔,又從沉寂中被「撈」了出來。

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6000萬中國人」該聽誰的?

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就在前段時候,有一篇自媒體文章在朋友圈火了。《千億「軟性毒品」檳榔,和正在上癮的6000萬中國人》一文中,作者痛陳「這個原產自海南的『軟性毒品』,有百害而無一利」,文章指出,在高速擴張的檳榔產業背後,檳榔受害者經歷著「毫不對等的博弈,註定了失敗」。

但幾天以後這篇文章點進去已變成「因違規無法查看」。一直以來,圍繞檳榔的諸多爭議都和「查無此文」一樣沒有了下文。

2013年7月14日央視的《新聞30分》中,關於檳榔致癌的報道一炮而紅,此後一直在支持和反對的漩渦中被反覆拉扯。

報道指出,2003年世界衛生組織國際癌症研究中心把檳榔列入「黑名單」,和煙酒、砒霜等同列為一級致癌物

2017年,國家食葯監總局轉載發布致癌物清單,檳榔果亦被列為一類致癌物。

其中,致癌原因被列舉出的有兩個:

第一,檳榔里的化學物質經咀嚼後,形成亞硝基,是明確致癌的化合物。

第二,檳榔較硬,咀嚼時易對口腔黏膜造成機械創傷,時間久了可以轉化為口腔癌。

央視報道中提到,檳榔與口腔癌發病有密切關係,湖南中南大學湘雅二醫院口腔醫療中心醫師張勝解釋道:「口腔癌有60%左右的患者都和吃檳榔有關」。

同年9月22日,央視又報道,專家認為「檳榔致癌」的說法並無科學。《經濟信息聯播》節目連續兩期報道了海南檳榔產業,追問了檳榔是否含有致癌成分、吃檳榔是否會導致癌症等問題。報道說,檳榔消費區患口腔癌人數與全國相比沒有差異。

那麼,中國6000萬人該聽誰的?

《經濟信息聯播》節目截圖

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叫不醒的是裝睡的人

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實際上,關於檳榔與口腔健康的爭議一直存在。

中國什麼地方的人最愛嚼檳榔?

台灣、海南、廣西等檳榔原產地都有嚼檳榔的習俗,其中台灣更發展出聞名世界的「檳榔西施」文化。但在湖南人面前,他們通通相形見絀——據統計,台灣約 10%的人口有嚼檳榔習慣,而湖南人嚼檳榔的比例達到 38.42%,其中 30 至 40 歲人群更高達 50.36%

2010年嚼檳榔人口統計,出自湖南省湘潭市疾控中心《湖南地區食用檳榔流行病學研究》

早在秦漢時期,檳榔就是越南地區結婚時招待賓客的禮品。從宋代的《嶺外對答》到清代的《廣東新語》都可以證明,廣東人習慣用檳榔招待賓客,一直是當地婚禮必備。據相關研究,廣東、福建等地檳榔習俗的衰頹主要發生在民國時期。1920 年代後期,廣東檳榔習俗的消亡就已引起了中國民俗學研究者的注意。檳榔很快被煙酒等現代消費品替代。

作為當今中國最大的檳榔產地,海南對檳榔的熱愛也遠不及湖南。據了解,海南檳榔產量雖佔中國大陸總產量的95%,但本省鮮果消費不足1%,餘下絕大多數都被製成乾果運往湖南。

相關報告顯示,湖南省口腔癌的發病率明顯高於全國平均水平。近12年來,長沙市5家醫院的口腔癌病人迅速增加。2017年12月,湖南省腫瘤防治研究辦公室發布的湖南省腫瘤登記的最新數據中,男性口腔癌發病首次進入了湖南省全部癌症發病比例的前十。

那麼,發病率就能說明檳榔致癌了?相關性能夠驗證因果?

類似的反駁聲音還有「檳榔乾果是經過工序處理的,世衛的研究調查過中國樣本嗎」「請給致癌一個『量』的解釋」等等。

無法理解的是,大多數沒有科學依據的食物相剋都能被國人奉為圭臬,生怕自己因此患病,而一到了被科學研究驗證認為有致癌性的檳榔身上,這些都不存在了。

致癌不能阻擋你吃檳榔的腳步,

因為你是「叫不醒的人」。

他們被割掉舌頭,他們被切去牙床,猙獰的手術傷疤撕裂了他們的臉龐,癌變的噩耗宣布著他們的死亡……

他們曾經都是檳榔的痴迷者,是那顆黑色的果子,將他們帶入了病魔的深淵。

——《檳榔王國中的「割臉人」》

據丁香醫生,除了口腔表現以外,檳榔中的有害物質被身體吸收後,還可引起肝癌、食道癌、胃癌、肺癌及宮頸癌,鈣、維生素B12及膽固醇代謝異常,以及影響排卵、精子活力,對懷孕婦女來說,引起小產、不育及死嬰等生殖健康異常。

因全舌癌入院的61歲患者,術中他大部分舌頭被切除。過去,他嚼檳榔5年多,一天嚼3包左右。

醫生說,這是「都知道的事」。

「幾乎所有口腔醫生都知道的事」,你為什麼不知道?

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百億產值與香煙邏輯

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「檳榔加煙,法力無邊;檳榔配酒,永垂不朽」。

對很多人來說,檳榔和香煙有很多相似性。

檳榔這種東西,最不能一個人吃。這一點像酒。一包檳榔不管誰買的,幾個人在就是大家人的。兜里有檳榔,你就能更容易地融入這個群體裡面,就是硬氣,碰著經常一起打架的好兄弟,總免不了瀟洒招呼,「哥們來不來一塊?」老大為了表示仗義,會和兄弟們說:只要我有一口檳榔在,你就一定有半口。

——檳榔成癮者自述

「熟人見面打招呼,第一件事就是掏檳榔。」在採訪里,有人這樣描述檳榔在湘潭當地的「社會地位」。

在有些地方,甚至大人給小孩喂檳榔是一件常見的事情。一名四歲男孩抽煙嚼檳榔的視頻曾引起網路熱議。

越來越多的人淪為檳榔「癮君子」,少的一天一兩包,多的達到十幾包。

「檳榔不像毒品那樣強烈,卻又能給人一種嚼一口精神抖擻的快感」,人們對這種代價小,獲利大的方法樂此不疲,稍微的一點小痛也能忍耐過去,覺得無關緊要。

但香煙的管控力度遠遠高於檳榔。煙草製品銷售者不得向未成年人出售煙草製品,在煙草製品的包裝上必須標註吸煙有害健康的警示語,甚至公共場所吸煙本身也受到諸多限制。反觀檳榔,鋪天蓋地的廣告、良莠不齊的品牌、不僅能在各種路邊小超市買到,連網路上也可以隨意買到,還登上了電視台的晚會。

它似乎被定性為一種「安全食品」,但萬一它並不安全呢?

檳榔致癌不斷被傳謠和闢謠,牽扯出來的是一個巨大的檳榔產業鏈。其上游是海南幾百萬的檳榔種植農戶,中游是價值近百億的湖南檳榔加工企業及大面積的就業問題,而下游檳榔的專業銷售團隊也正在不斷擴展,向全國延伸。

據《光明日報》報道,湖南的檳榔產業總產值已超過300億元,約佔全國檳榔總產值的四分之三。而2017年8月出台的《湘潭縣人民政府關於支持檳榔產業發展的意見》則稱,要打造中國檳榔文化名城,做大做強檳榔產業,確保檳榔產業銷售收入三年後實現300億元,五年後實現500億元的目標。

2017年中國「檳榔之鄉」萬寧檳榔產業產值就超過30億元。

復旦大學公共衛生學院衛生經濟學教授胡善聯接受媒體採訪時表示,從短期來看,遏制檳榔行業發展會影響海南檳榔種植業、湖南檳榔加工業,但長遠來看,檳榔導致的醫療代價更大。湖南省口腔醫學會副會長、中南大學湘雅醫院口腔頜面外科主任蔣燦華也說,即使不考慮術後化療等治療,一位口腔癌患者的醫療費用至少需要5萬~8萬。除醫療負擔,患者術後回歸社會存在不同程度的困難,成為家庭和社會發展的「包袱」。

胡善聯表示,口腔癌與檳榔的關係早己被醫學界認定,政府和企業必須認清這點,不能再將檳榔作為經濟增長點來鼓勵發展。為解決檳榔生產與預防口腔癌的問題,應加強對老百姓的宣傳教育,使其認識到檳榔的危害;對檳榔也要加以限制,就像煙草广告不能出現在電視節目上一樣;還要在湖南開展深入調查研究,因勢利導、因地制宜,尋求扶貧與發展之間的平衡。

希望所有深陷檳榔成癮的人

戒了吧,不要再抱有僥倖心態

所有還未成癮、希望嘗試的人

都要保有一份最基本的認知

為了自己的健康

試錯,不值得!

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