在醫護的鼓勵幫助下,二胎孕媽順產誕下雙胞胎
2月24日,二胎媽媽陳欣(化名)在鄭州市婦幼保健院秦嶺院區產科三區醫護人員的共同努力下,順產了一對龍鳳胎寶寶,如願以償。
從產房迎出陳欣和一對粉嫩可愛的女兒和兒子,李先生和5歲的大兒子發自內心歡喜無比,一個勁地向產科醫護人員表示感謝。
李先生說,當初媳婦執意要來鄭州市婦幼保健院分娩,真是選對了!
二胎孕媽住院待產,強烈希望雙胎寶寶能順產
2月19日12點,孕周37周+6天的陳欣,出現了不規律宮縮、輕微腹痛等臨產徵兆。
一住進鄭州市婦幼保健院秦嶺院區產科三區待產,陳欣就向接診的主治醫師王甜甜表達了想要順產的強烈願望。
考慮到陳欣懷的是雙胎,王甜甜大夫向梁菁蘋主任彙報了情況。
梁主任根據陳欣的病史、圍保檢查結果、產道條件、胎心監護等,進行詳細評估,並為她特別制定了產程處理計劃。
5天緊急備戰後,二胎媽媽轉入產房生產
為了促進陳欣的雙胎寶寶能順產,產科醫生、麻醉醫生、新生兒醫生、助產士、手術室護士等均進入緊急備戰狀態,同時也做好緊急剖宮產的準備。
經過5天的焦急等待,陳欣終於被推進了產房。
秦嶺產科三區的副主任醫師姚勤和王甜甜、車艷紅、袁曉瑞4名醫生和助產士任香麗輪流守在陳欣身邊,並對可能出現意外情況做好積極應對和分工,以確保安全。
2小時後,宮縮強度弱,產程進展緩慢,暫時觀察;
又2小時,出現了一個胎兒胎心基線偏高,高達170次/分。立即給予吸氧,補充能量,胎心恢復正常;
再過了2小時,宮縮強度還是弱,宮頸口開大緩慢。姚勤副主任醫師查看後,給予小劑量縮宮素加強宮縮……
又2小時後,宮口終於開全,進入了第二產程。
醫師以及產房的值班人員都齊聚現場,助產士任香麗提前做好了接產準備。
複合先露顯危情,專家施救轉平安
為防止第一胎兒娩出後,第二胎兒有異常變化,姚大夫一直守候在陳欣身旁,負責固定宮底、固定胎位的工作。
11時36分, 隨著一聲嬰兒啼哭,一個3400g的男嬰順利降生,在場的人員和產婦都深深的出了口氣,並露出欣慰的笑容。
2分鐘後,正在檢查第二胎兒的任向麗助產士神色微變,「這個先露不是頭,是手!」產房頓時鴉雀無聲。
「別著急,再仔細查一下!」姚大夫鎮靜地說。
「應該是手抱頭複合先露!」。任向麗再次彙報。
所有的年輕醫師、助產士都將目光移向姚大夫,現場空氣凝滯了……
陳欣打破了寧靜:「大夫大夫,啥情況啊,不會這個不能生了吧?」
「你別急,我來查查看!」姚大夫一邊安慰陳欣,一邊親自上台檢查,同時示意在場人員不要慌亂,並適當加快縮宮素滴速。
三、四陣宮縮之後,胎兒先露下降。
姚大夫肯定地說「沒問題!」
隨後,姚大夫指導助產士一手置於陰道內阻擋胎兒小手下降,於宮縮間歇期,在胎頭一側較高位置進行人工破膜術。
隨著羊水少量的外流,一陣宮縮過後,任香麗開心的通知大家「胎頭下來了,小手已經摸不到了」。
12點零2分,體重2750g的女嬰也呱呱墜地。調皮的寶寶以一種奇葩無比的姿勢從媽媽肚子里出來了,她右手放在右側頸部,左手置於胸前,雙腳並齊,髖關節屈曲,膝關節伸直,雙腿緊貼胸壁……
雙胎順產不容易,這種胎位的雙胎分娩更為罕見,這也是鄭州市婦幼保健院秦嶺院區產科醫生、助產士、新生兒科醫生等醫護團隊共同努力的又一成果。
雙胎妊娠屬高危妊娠,分娩方式要因人而異
秦嶺路院區產科三區主任梁菁蘋介紹:說起雙胎孕媽,很多人都會投以艷羨的目光,但在婦產科醫生的眼裡,雙胎妊娠屬高危妊娠。在孕期由於子宮張力過大,引起胎膜早破、早產、產後大出血等疾病的發生率都比單胎孕婦高出很多,對醫院醫療安全更是嚴峻的考驗。
由於雙胎比單胎更具有風險性,這種危險對於寶媽和寶寶來說都存在,故雙胎的剖宮產率要比單胎高。
一般來說,頭胎是順產,寶媽比較年輕且平時運動量比較大且胎位正常的話,二胎分娩時會更輕鬆。
雙胞胎必須剖宮產嗎?是否可以順產呢?如果符合順產的條件,是可以順產的。雙胞胎順產有時候會出現這種情況:第一個寶寶順產成功,但是由於肚子里的空間突然變大,第二個寶寶的胎位瞬間發生改變,醫生會幫助轉胎位, 但是如果轉不過來,就有可能面臨剖宮產了。
雙胞胎媽媽出現妊娠合併症及併發症的幾率要比單胎寶媽更高,所以雙胎寶媽在孕期更要重視規律的產檢,定期監測血壓、血糖及體重的變化。糖耐量、系統超聲等重要檢查更是不能錯過。這裡要注意的是,雙胎寶媽整個孕期的產檢頻次要比單胎寶媽更多。
(鄭州市婦幼保健院 卜春梅 供稿)


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