亂吃感冒藥，可能肝損傷

據媒體報道，我國每年藥物性肝損傷的發生率至少為23.80/10萬人，藥物性肝損傷佔住院肝病患者的1%-5%，占急性肝炎患者的10%，占爆發性肝炎患者的12.2%。世界衛生組織統計顯示，藥物性肝損傷已上升至全球肝病死亡原因的第五位。

在我國，引起肝損傷的最主要藥物為：各類保健品和傳統中藥（佔26.81%）、抗結核葯（佔21.99%）、抗腫瘤葯或免疫調整劑（佔8.34%）。

感冒藥混用可致肝損傷

比如今冬的流感，患者覺得自行對症服藥，既簡單又快速，殊不知，含有對乙醯氨基酚等相同成分的西藥感冒藥混用、疊加、超量服用，亦可造成肝損傷。中草藥方面的疊加混用，同樣也會造成嚴重的藥物性肝損傷。

市場混亂讓中藥傷了「心」

很多人認為「西藥治標，且製法多由人工合成，毒副作用自然較大；而中藥治本，且大多從動植物中取材，純天然無毒副作用」。其實，是葯三分毒，中藥的用藥安全與毒副作用也需重視。

藥典記載，土三七混入「藥用的五加科三七」中，患者飲用土三七泡酒，導致肝小靜脈閉塞症。「龍膽瀉肝丸」中的關木通含有馬兜鈴酸成分，由於市面上的關木通取代了無毒的川木通，患者長期服用，會導致不可逆的腎功能損傷。

引發肝損傷的常見中藥成分

植物藥方面，含生物鹼類菊科的千里光屬的千里光等；含苷類的商陸、黃葯子等；含毒蛋白類的蒼耳子、蓖麻子等；含鞣質類的五倍子、石榴皮等。

而動物藥方面，蜈蚣、魚膽、斑蝥等；礦物類葯含汞的硃砂、紅粉等，含砷的砒霜等，含鉛礦物葯的鉛丹等。

患者主要因用藥方式不科學，和長期應用單方製劑兩種形式導致肝損傷。中藥組方常由多種藥物共同配伍，可相互制衡，剋制毒性。因此不管是中草藥還是西藥，應用時都應嚴格遵照醫囑，不可隨意用藥。尤其在服用中藥時，建議選擇正規中醫院，或受過中藥藥理學培訓的中醫師。

抗腫瘤治療需配合保肝葯

引起藥物性肝損傷的抗腫瘤治療藥物包括細胞毒類化療藥物、激素類藥物、分子靶向治療藥物、生物反應調節劑及中草藥等。

抗腫瘤藥引發的藥物性肝損傷患者，多無明顯癥狀，少數有輕度的乏力、食慾不佳等不典型癥狀，停葯或調整劑量後可自行恢復；極少部分患者會以黃疸（鞏膜、黏膜、皮膚呈黃色）就診；部分重症患者可出現畏寒、發熱、皮疹及瘙癢等癥狀。

藥物性肝損傷患者如發生黃疸、出血，形成腹水，即有重症肝炎、急性肝衰竭、慢性肝炎、膽汁淤積，甚至肝硬化的風險。

對於慢病患者，建議每3個月複查肝功能，同時注意藥物相互作用。服藥過程中如發現肝生化指標異常或發生可疑不良反應，應立即停葯並就醫，以便醫生及時調整治療方案。

文/天津中醫藥大學附屬保康醫院 王海紅 河南省鄭州市第六人民醫院 唐志敏

著作權歸作者所有。商業轉載請聯繫作者獲得授權，非商業轉載請註明出處。

微信用戶可關注 中國家庭報官微（zhongguojiatingbao1）。

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！