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30歲小伙突發心絞痛,醫生:冠心病的主要禍根是這三個危險因素

30歲小伙冠心病突發心絞痛

2019年2月21日,下午三點,30歲桂先生突然覺得胸部疼痛,位置在胸口中間,感覺有石頭壓在胸部壓榨樣疼痛,他躺在床上休息,一直持續了半個小時疼痛才緩解,桂先生這樣疼痛其實一周前開始就有發作,至今已經有5次,之前的疼痛沒有這次嚴重,持續時間也沒有這次這麼長,一直未重視。這次胸痛發作明顯比以前嚴重,於是桂先生叫了計程車去醫院看病。

到了急診,醫生給他測血壓 132/80mmHg,心電圖:提示V1-V3導聯呈QS型,ST段抬高0.1-0.3mv,查肌鈣蛋白,結果為0.15ug/L.醫生詢問他病史,既往他身體還好,沒有高血壓病、糖尿病、冠心病、腦梗塞、腎病等病史。他抽煙10餘年,20支/日,嗜酒10餘年,每天3兩白酒。醫生診斷他冠心病、心絞痛收住院心內科治療。

入院後查生化功能,低密度脂蛋白7.26mmol/l,明顯高於正常範圍,後進行冠脈造影術,術中見:右冠優勢型,左主幹未見狹窄,同側側枝供應中遠段、中段長節段病變,狹窄85-95% .桂先生不願意支架手術治療,醫生給他抗血小板、降血脂、活血化瘀等治療。

醫生說:冠心病的禍根主要有這3個

冠心病的禍根很多,包括三高、抽煙、酗酒、肥胖、缺少運動、不健康飲食、壓力大,這些因素都能導致冠心病病情加重,誘發心梗甚至猝死,其中高血脂、抽煙和壓力大是冠心病主要」天敵「,非常容易導致心絞痛、心梗發作。

1.高脂血症

我們人體血脂含有甘油三酯和膽固醇,這兩種成分升高時都稱之為高脂血症,而膽固醇水平高對冠心病來說危害最大,可謂最大的「天敵」,為什麼呢?其實膽固醇本身有用的,很多激素成分就需要膽固醇合成,但膽固醇一旦增多,就非常容易形成動脈粥樣硬化,在高血壓(血流壓力太大可以通過衝擊作用損害血管內膜)、糖尿病、吸煙等等外力作用下,血管內膜受損,膽固醇於是進入血管內皮,和炎症細胞一起就形成了斑塊,一旦高脂血症未能干預,斑塊極有可能向血管內生長,最終動脈粥樣硬化病變進展,甚至導致血管堵塞、誘發心梗發作。

2.抽煙

據說50%的中國男性抽煙,而每年抽煙的人數還不斷增長,這應當引起高度重視,因為每天吸煙20支以上,患心臟病的風險會增加2~3倍。吸煙對身體的危害非常之大,這也是老生常談的話題,但還是很多人甚至醫務人員也忽略其危害,難以戒煙成功。著名心血管專家北大人民醫院心內科主任胡大一教授反覆強調戒煙重要性,他認為吸煙是心肌梗死年輕化和心臟猝死排位第一的危險因素,而戒煙最早獲益的就是心血管病風險的下降。

3.壓力大

很多人沒想到這壓力大居然是排名第三,原以為是高血壓活糖尿病,大多會忽略緊張、壓力大這一心理因素。其實我們人體的心臟健康,受心情影響很大,國外有人提出心情好、心臟才會好的觀點,並且有研究證明孤獨的危害,跟每天抽15根煙是一樣;敵意增加19%的心臟病的風險;心懷惡意增加一倍的死亡風險,所以要做好人、做善事;夫妻吵架15分鐘影響健康,因此要設法避免吵架;炒股的人心臟病發病率增加,因此冠心病患者朋友更應該遠離股市!如此看來,心臟真的有智慧,治療心臟病的最好的藥物不是阿司匹林和他汀類藥物,而是好心情,冠心病患者朋友切記保持樂觀、友善哦!

醫生指出桂先生的發病原因最主要就是高血脂和抽煙喝酒的習慣,同時告誡他工作、生活中要保持良好心態,不要有太大壓力,堅持服用冠心病治療藥物,定期複診。

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