全球第二例艾滋病患者或被治癒！艾滋病真的有救了嗎？

全球約有3700萬人感染艾滋病病毒。圖自《衛報》

據英國《衛報》報道，一位被稱為「倫敦病人」（the London patient）的英國艾滋病患者在接受幹細胞移植治療3年後，病情得到了控制，或將成為繼「柏林病人」之後，全球第二例被「治癒」的艾滋病患者。

「我們（在病人體內）測量不到病毒。」艾滋病毒生物學家、該男子的治療小組負責人之一古普塔教授表示。他稱，病人已經「功能性治癒」，而且「病情正在緩解」。

據悉，英國科學雜誌《自然》已經於周一（3月4日）在網上公布這一案例，並將在西雅圖的艾滋病會議上對這一結果進行發表。

但是，「病毒清除」是否代表著這名患者已經被徹底治癒？該案例能否複製？古普塔對此警告說：「現在說他已經『完全治癒』，恐怕還為時過早」。

幹細胞移植治療癌症後艾滋病毒痕迹消失

據CNN報道，英國一名男子在接受幹細胞移植治療三年後，或將成為世界上第二個通過該方法「治癒」的艾滋病患者，這一病歷結果已經被英國《自然》學術期刊公布在網站上。

艾滋病毒生物學家，「倫敦病人」治療小組負責人之一古普塔教授。圖自：美聯社

這名被稱為「倫敦病人」的患者是一位英國男性公民，2003年被診斷出感染艾滋病病毒，2012年開始通過藥物控制感染。此後，他又被診斷為晚期霍奇金淋巴瘤。2016年，該病人的癌症已非常嚴重，他同意進行幹細胞移植。

而幹細胞的捐獻者擁有一種基因突變，可以抵抗艾滋病毒。移植手術進行得相對順利，雖然出現了供體免疫細胞攻擊受體免疫細胞的情況，但在此之後，奇蹟出現了——「倫敦病人」接受骨髓幹細胞移植近三年並停用藥物18個月後，經檢測仍沒有發現他以前有感染艾滋病毒的痕迹，這意味著其病情已經持續出現了長達18個月的緩解。

「我們（在病人體內）測量不到病毒。」艾滋病毒生物學家、醫療小組負責人之一古普塔教授表示。他表示，他的病人已經「功能性治癒」，而且「病情正在緩解」。但是他同時警告：「現在說他已經治癒，還為時過早。」

「柏林病人」也曾接受幹細胞移植

這名男子被《自然》雜誌稱為「倫敦病人」，部分原因是他的病例與已知的第一例功能性治癒艾滋病的病例「柏林病人（the Berlin patient）」極其相似——這兩名患者都接受了來自捐贈者的幹細胞移植，而捐贈者也同樣攜帶了一種罕見的基因突變，這種突變使他們對艾滋病毒具有免疫性。

CNN介紹，早在2007年，一名被稱作「柏林病人」的艾滋病患者就接受了幹細胞移植治療，且成為公認的世界首位得到功能性治癒的艾滋病患者。

「柏林病人」蒂莫西·布朗。圖據《科學》雜誌

與「倫敦病人」相同的而是，「柏林病人」蒂莫西·布朗在被診斷出患有另一種疾病——急性髓系白血病時也感染艾滋病毒，並定期服藥治療。「柏林病人」採取的是先治療白血病，找到適合的捐獻者的骨髓進行移植，而由於他接受的骨髓的供體具有「天然抵禦艾滋病病毒的變異基因」，在骨髓移植後，「柏林病人」的整個免疫系統得到了重建。這一病例發表在《新英格蘭醫學雜誌》，引起了學界的廣泛討論。

到2010年末，布朗決定向公眾公開自己的姓名。2012年7月，在美國華盛頓召開的世界艾滋病大會上，他宣布建立以其名字命名的基金會，和全世界科學家一起探尋艾滋病的最終治癒方法。

治療策略目前難以推廣

「使用類似方法讓第二名病人的病情成功緩解，顯示出『柏林病人』不是一個偶然事件。」古普塔說。但他同時承認，這種方法並不適用於所有患者。對「倫敦病人」的監測仍將繼續，因為「現在說他已經治癒艾滋病還為時過早」。

大多數專家也表示，用這種方法治癒所有的患者，仍是不可想像的。這個過程昂貴、複雜、危險，而且必須要在極小一部分帶有上述基因突變的人——大多數是北歐後裔中，找到完全匹配的供體。

倫敦帝國理工學院傳染病學教授格拉哈姆·庫克指出，目前這種方法仍有很大的風險，不適用於其他情況良好的患者。加州大學舊金山分校的醫學副教授蒂莫西·亨里奇也指出，「倫敦病人」的治療「不是一種可推廣、安全或經濟上可行的策略」。目前，這種策略僅限於那些因其他原因需要幹細胞移植的人，而不是僅僅感染艾滋病毒的病人。

即便如此，亨里奇說：「我還抱有很大的希望。我認為，找到一種可推廣的、安全的、適用於絕大多數艾滋病毒感染者的治療方法是完全可以實現的。但是，我們還有很多工作要做。」

來源：微信公眾號「紅星新聞」

編輯：劉義陽

審核：朱麗

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