腳踝骨折選擇保守治療後，大概多久能夠恢復正常？

腳踝，亦稱踝關節，在走、跑、跳等各類活動中均起到不可或缺的作用。但由於腳踝特殊的解剖生理結構特點，間接導致踝關節損傷的易發性。輕者多為腳踝扭傷，重者可能出現腳踝骨折。當腳踝處突發骨折，可否進行保守治療？保守治療大概需要多長時間？

腳踝骨折保守治療，大概多久能夠恢復正常？

腳踝骨折保守治療的恢復時間主要根據損傷情況而定，踝關節骨折無傷及關節面，無明顯的移位，骨折線對位良好，則以保守治療為主。如果是外踝或者內踝的裂隙性骨折，一般癒合時間較快，一個月左右即會有大量骨痂開始生長。一般6-8周左右即可拆除石膏，負重練習。但如果是後踝骨折，癒合時間會相對較長，一般一個半月左右，下地負重練習的時間相比也會較晚一些。

腳踝骨折後如何進行康復訓練？

腳踝骨折後的康復訓練需分期進行，循序漸進。

骨折早期為保護期，患處仍處於修復狀態，因而關節活動幅度不宜過大。先以簡單的腳趾活動、肌肉收緊等運動為主。隨著時間的延長，再逐步擴大活動範圍、增強活動強度。當拆除外固定後，則開始進行一些踝關節的主動活動來穩固關節，比如踝關節的內外翻練習，即足面朝內及朝外方向的活動，主要目的是進行脛距關節及距下關節的活動度訓練。該活動可改善距下關節活動度，避免該關節僵硬而導致的不平地面行不穩現象。建議每天進行3次，每次15-20個即可。

或者踝關節的環轉練習，即用腳趾進行劃圈、寫「米」字或寫字母等活動。做運動時以足大踇趾為導向。該活動為踝關節複合運動，有利於脛距關節及距下關節僵硬。到了後期，患處恢復順利的話，則可開始進行踝關節的負重練習，負重練習一開始可以選擇較輕負重物開始，再逐漸增加重量，有利於患處適應，且能降低意外損傷。同時關節周圍力量練習例如足趾夾布練習也可以多加訓練，有利於訓練足趾關節的活動範圍以及足底肌群的力量。

踝關節損傷在日常中極易出現，因而在平日的運動以及其他活動中，必要的保護措施需先行落實，有利於預防不必要的損傷出現。

指導專家：王健（頭條號：骨科王健醫生），副主任醫師，副教授，南方醫院關節與骨病外科副主任，廣東省醫學會關節外科學分會副主委。

專長：骨關節炎和股骨頭壞死的階梯治療，在微創髖膝關節置換手術方面經驗豐富。

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