導讀：懷孕28周之後都應該做什麼產檢？要關心哪些問題？孕媽和胎兒要面臨哪些考驗？

懷孕28周之後，胎兒經歷了NT、唐篩、大排畸等各項檢查，已經排除了唐氏和畸形的風險。可以說是過五關斬六將，現在只待長夠身高和體重，10周以後迎來和孕媽媽見面的日子。

懷孕28周以後，產檢會變得頻繁起來：28周、30周、32周、34周、36周、37周、38周、39周、40周......這些時間段內都不要忘了去做產檢。

雖然前面的各項檢查順利通關，但是後面面臨的問題也不少，還需要孕媽媽格外關心胎兒和自己的健康問題。

懷孕28周後詳細產檢項目表

1、常規檢查

身高、體重、血壓、胎心率、宮高、腹圍、水腫、胎位情況。

2、體液檢查

生化項目：肝功能、腎功能、心臟功能、金屬離子檢查、血糖、血脂。

傳染病項目：乙肝、丙肝、艾滋、梅毒。

血常規檢查：主要看血紅蛋白有沒有出現偏低情況。

凝血檢查：凝血酶原時間等指標。

尿常規檢查：主要看有沒有尿路感染傾向。

3、B超檢查

胎兒的雙頂徑、股骨長、腹圍、頭圍檢查。羊水、胎盤、臍血流檢查，確認胎兒的發育情況和生存環境。

4、心電圖檢查

懷孕後，供血量增加30%，到了孕晚期心臟還會受到子宮的壓迫，極容易出現問題，所以需要做心電圖。確認孕媽媽的心臟有沒有受到孕期的影響。

5、胎心監護

胎心監護是孕晚期一項非常重要的檢查，主要確認胎兒有沒有缺氧情況。胎動在20分鐘內達到3次，胎心率在120-160次/分是合格的。

6、骨盆檢查

骨盆檢查也就是內檢，確認骨盆的結構、尺寸、宮頸的彈性，看有沒有順產的可能性。孕媽媽都反映該項檢查有點疼、還有點尷尬。

孕媽媽要重點關心的問題

1、胎位問題

胎位分為分為頭位、臀位、橫位，只有頭位是正常胎位。頭位又分為枕前位和枕後位，枕前位是最理想的順產胎位。如果想順產，一定要自信問清楚胎位正不正，如果不正應該如何調整。

2、水腫問題

在孕晚期，隨著自身體重和胎兒體重的增加，會壓迫下肢，導致血流不暢，容易造成水腫，要注意諮詢醫生水腫問題應如何緩解，是否會影響身體健康。

3、貧血問題

孕晚期，胎兒身體發育非常迅速，對鐵的需求量大，需要從孕媽媽身上吸收大量的鐵，孕媽媽容易貧血，一定注意看血常規中血紅蛋白的指標是否正常。

4、缺鈣問題

孕晚期，胎兒也需要吸收大量的鈣，以便在出生時體內儲備30g鈣。這時孕婦也非常容易缺鈣，出現腿抽筋、牙齒鬆動、關節疼痛的癥狀。通過產檢也可以看到血鈣的含量是否缺乏。

5、胎兒發育問題

注意看報告單上胎兒的雙頂徑、股骨長、腹圍等發育指標，如果偏大或者偏小，要及時調整飲食，使胎兒的大小控制在理想範圍內。

6、臍帶繞頸

要看報告單上有沒有臍帶繞頸，如果出現「w」形壓跡或者「v」形壓跡就是臍帶繞頸了，要注意日常防護，防止胎兒臍帶繞頸過緊而缺氧。

7、羊水問題

報告單上會顯示羊水是否正常，如果羊水指數小於8厘米，則說明羊水偏少，要多喝水補充羊水。如果羊水指數大於18厘米，則說明羊水偏多，要聽從醫生的意見是提前分娩還是通過調整降低羊水量。

8、分娩方式

提前和醫生確定分娩方式，醫生會根據骨盆尺寸和結構，結合胎兒雙頂徑的大小、胎位等提出分娩方式的建議，能順產則順產，不得已才會選擇剖腹產。早做準備，有助於提前購置待產包、規劃陪床人員。

總之，28周以後的檢查比較重要也非常密集，一定安排好時間及時產檢，產檢後，要關心這8個問題，對孕婦和胎兒的健康都是非常有意義的。

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