耳鼻喉醫話 | 知否，耳朵也會衰老！耳衰老僅是因為腎虛嗎？
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醫學指導：廣東省名中醫、嶺南名中醫、博士生導師，廣東省中醫院耳鼻喉科主任、學術帶頭人李雲英教授
開欄語
本專欄將定期推送中西醫耳鼻咽喉疾病的預防、治療及養生保健科普知識，為您耳鼻咽喉的健康保駕護航！歡迎持續關注！
70歲的張爺爺
最近和家人朋友說話
經常答非所問
看電視時音量開得很大
張爺爺的兒女和老伴都勸他
到醫院檢查一下
張爺爺不以為然
還理直氣壯地反問
你們現在是嫌棄我年紀大了嗎
覺得我不中用了吧
家人只能不再規勸
直到有一天
......
張爺爺一個人去市場買菜，過馬路的時候一輛小車從身後駛過來，差點撞上張爺爺，旁邊的路人好心拉了他一把，告訴他：「大爺，後面的車響了很久的喇叭，你怎麼還往前沖啊？」張爺爺覺得莫名其妙，想了很久，自己並沒有聽到喇叭聲。後來張爺爺到醫院診治，經過詳細檢查後被診斷為老年性聾，是聽覺器官的退化所致。
耳朵也會老嗎？
耳朵也會衰老！
60歲以上的人群沒有具體原因的聽力下降，即診斷為老年性聾，是耳朵表現在聽力方面的功能衰退現象，基本上符合人體新陳代謝規律。這種退化沒有明顯的年齡界限，退化過程個體間差異大，快慢不一，終身不停，而且年齡越大老化越快，最終表現為聽力減退。老年性聾較為普遍，特別是在高齡老年人中尤為明顯。也稱為「重聽」、「撞聾」。
老年性聾都是因為腎虛嗎？
我們的耳朵分為三大部分，分別是外耳（包括外耳廓、外耳道）、中耳（包括鼓膜、聽小骨、等）和內耳（耳蝸、前庭），各個部位的病變均有可能導致聽力下降。老年性聽力下降主要體現在高頻聽力的缺失，性質主要為感音神經性，其病變部位主要是在內耳。從中醫角度來說脾、肝、腎等臟器的虧損都會導致老年性聾的發生。所以並不是所有的聽力下降都是單純的腎虛。
老年性聾是不是不用診治？
老年性聾未確診之前，應該先排除其他重大原因引起的耳聾，特別是短期內發生的聽力下降，也有可能是突發性耳聾、梅尼埃病、腦血管疾病等原因引起的，部分耳聾越早進行診斷治療，治癒的機會越大。如果確診是老年性聾雖然無法提高聽力，但是也要積極預防聽力的繼續下降和藉助輔助設備如助聽器，改善生活質量。
如何發現老年性聽力損失？
如果出現以下情況就要注意有聽力損失的可能性：
1、習慣將頭轉向講話者一側，同時為了能夠聽清別人的講話身體向前傾。
2、由於患有耳聾，所以經常聽錯別人所說的話。
3、聽得見聲音，但是卻聽不清楚別人講話的內容是什麼，在嘈雜環境更明顯。
4、經常要求別人重複剛剛說過的話，還不時發出啊啊的聲音，易引起別人的誤會。
5、經常將電視音量開得過大，但是卻總是將旁人吵得心情鬱悶。
老年性耳聾能預防嗎？
大部分的耳鳴耳聾是可以預防和控制的。
廣東省中醫院耳鼻喉科李雲英主任醫師介紹,平時要有愛耳護耳的意識，盡量遠離噪音和避免使用耳毒性藥物，避免近親結婚，要養成規律的生活作息習慣，勤鍛煉，保持良好的心理狀態。
老年人要積極控制高血壓、糖尿病、高血脂等基礎疾病。建議每天進行耳部保健操，耳部保健操適用於各個年齡層次的人群，長此以往可促進頭頸部的血液循環，是非常好的耳部養生保健方法。
老年性聾的飲食調護
健康的飲食方式是預防和護理老年性聾的重要部分。
李雲英主任介紹，老年人在日常飲食中可以多吃富含氨基酸和維生素類B、D、鐵、鋅等元素的食物，並且應注意限制脂肪的攝入，多補充富含蛋白質、維生素類。有報告表明，缺鋅是導致老年性耳聾一個重要原因。多食含鋅食物和多吃魚類，可以達到防治老年性耳聾耳鳴的目的。
總的來說，耳聾耳鳴患者飲食宜清淡，不宜進食過度辛辣燥熱的食物，忌飲酒、戒抽煙，如果伴有中耳炎等炎症疾病則不宜進食「發物」 ，例如蝦、蟹、蛋，黃豆、雞、 牛肉。
專家推介
孔喆
主任中醫師，全國老中醫藥專家李雲英教授學術經驗繼承人。中華中醫藥學會耳鼻喉科分會青年委員；廣東省康復醫學會聽力與言語中醫康復分會副主任委員；中國醫療保健國際交流促進會耳內科學分會青年常務委員；廣東省臨床醫師協會耳內鏡專業委員會常務委員。
從事中醫和中西醫結合耳鼻咽喉科的臨床、教學和科研工作20餘年，具有豐富的臨床實踐經驗。主攻方向是耳鼻喉科疑難病的中西醫結合治療以及耳鼻喉頭頸外科手術。擅長中西醫結合治療耳鼻咽喉科各種常見疾病，如過敏性鼻炎、急慢性鼻竇炎、小兒鼾症、鼻咽癌、咽喉炎、聲帶息肉。對耳鼻喉科疑難疾病，尤其種類型中耳炎、耳鳴、聽力障礙及兒童鼻炎、鼻咽癌、鼻竇炎等疾病有較深入的研究。中西醫耳鼻喉科專業基礎理論知識紮實。
主刀的耳鼻喉科四級手術平均超過100台/年。獨立承擔了高難度的耳顯微耳內鏡外科手術（中耳聽力重建人工聽骨植入術）、鼻顱底內窺鏡手術（鼻咽纖維血管瘤，腦脊液鼻漏修補術、鼻眼眶減壓、視神經減壓術）、耳鼻喉頭頸外科手術、支撐喉鏡顯微激光喉惡性腫瘤切除術等一系列難度較高的手術。同時對耳鼻喉科內科複雜疑難病耳聾、眩暈有較高處理能力，尤其對突發性耳聾有較高的診療水平。任職期間主持省部課題1項，主要參與國家及省部級課題3項；近5年以來發表第一作者論文7篇，副主編著作1部。
名醫簡介
李雲英
教授、主任醫師、博士生導師，廣東省名中醫、嶺南名中醫。第六批全國老中醫藥專家學術經驗繼承工作指導老師，國醫大師干祖望教授的學術繼承人。
現任廣州中醫藥大學第二臨床醫學院(即廣東省中醫院)耳鼻咽喉科主任、教研室主任，國家「十一五「「十二五」重點中醫耳鼻喉專科的學科和學術帶頭人。
擔任中華中醫藥學會耳鼻喉專業委員會副主任委員，世中聯耳鼻喉口腔分會副會長，廣東省中西醫結合嗓音專業委員會主任委員。
國家十三五規劃教材《中西醫結合耳鼻咽喉科學》主編，國家十一五規劃精編教材《中醫耳鼻咽喉科學》副主編。
曾獲「中國首屆傑出女中醫師」「廣東省十大傑出青年醫務工作者」「南粵巾幗好醫師」「南粵優秀教師」「首屆顏德馨優秀中醫藥人材獎」「全國首屆中醫藥傳承高徒獎」 「羊城好醫生」等稱號。
從事中醫和中西醫結合耳鼻咽喉科的臨床、教學和科研工作35年,具有豐富的臨床實踐經驗，擅長中醫及中西醫結合診治耳鼻喉科疾病，尤對咽喉嗓音疾病有較深入的研究。
擅長：鼻炎、聲嘶、咽喉炎、扁桃體炎、腺樣體肥大、中耳炎、耳鳴耳聾、眩暈、鼻咽癌、喉癌等耳鼻喉科常見疑難病症的診治。
出診時間:周一上午（廣東省中醫院大德路總院耳鼻喉科門診）；周四上午（廣東省中醫院大德路總院特需門診）；周二上午（廣東省中醫院二沙醫院耳鼻喉科門診）；周五上午（廣州固生堂東山門診部）。
編輯：王軍飛 責編：宋莉萍
（部分圖片來源於網路）
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