什麼是帕金森病？

帕金森病（Parkinson』sdisease，PD）是一種常見的神經系統變性疾病，老年人多見，平均發病年齡為60歲左右，40歲以下起病的青年帕金森病較少見。我國65歲以上人群PD的患病率大約是1.7%。帕金森病最主要的病理改變是中腦黑質多巴胺（dopamine, DA）能神經元的變性死亡，由此而引起紋狀體DA含量顯著性減少而致病。導致這一病理改變的確切病因目前仍不清楚，遺傳因素、環境因素、年齡老化、氧化應激等均可能參與PD多巴胺能神經元的變性死亡過程。

帕金森病的常見癥狀

帕金森病起病隱襲，進展緩慢。首發癥狀通常是一側肢體的震顫或活動笨拙，進而累及對側肢體。臨床上主要表現為靜止性震顫、運動遲緩、肌強直和姿勢步態障礙。近年來人們越來越多的注意到抑鬱、便秘和睡眠障礙等非運動癥狀也是帕金森病患者常見的主訴，它們對患者生活質量的影響甚至超過運動癥狀。

PD病人的用藥原則

1、盡量早期用藥，儘早獲益；

2、所有藥物均採用劑量滴定法緩慢加量，直至癥狀改善達80-85%，此方法可以避免藥物近期不良反應的發生；

3、依據病情變化適時增量：PD藥物治療一般採用以最小劑量維持尚佳的功能狀態，當病情又加重時，醫生應適時增量，做到細水長流，不求全效。

4、用藥個體化：根據不同病情進行個體化的指導用藥。

5、採用各種藥物治療時，應盡量維持多巴胺能持續刺激（CDS）的原則。

手術治療—腦起搏器療法

適應症：

1.確診為原發性帕金森病的患者；

2.患者身體能耐受手術，並同意手術的；

3.患者曾服用左旋多巴療效良好的，現在療效下降甚至出現副作用的；

4.病情加重，並已經影響患者的正常生活和工作；

5.患者沒有智力障礙，能夠配合的。

日常生活與保健

1、保持良好心態，活躍的情緒。多與人交流。

2、生活中的事盡量自己作，如：穿衣、進食、洗漱等。

3、選擇適合自己的運動，例如：轉身、背部伸展、抬腿運動、請物理治療師幫您編一套體操，每天作1-2次，每次20-30分鐘。

4、避免外傷，洗澡時浴室地面或浴缸內要放防滑墊，有些地方應裝拉手。

5、多吃高纖維的食物、水果、多飲水，防止便秘。

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