患者自述牙疼七年，欲求拔牙，牙醫：你牙沒毛病

北京的患者李女生7年前無明顯誘因出現右側面部疼痛，局限於右側鼻唇溝及右唇上方，合併右側牙床疼，疼痛為過電樣，刷牙、洗臉、觸摸周圍皮膚可誘發，自服卡馬西賓士療，效果欠佳。

走過各大醫院口腔牙科，尋求治療無果的李女生周一在中日醫院找到我，敘述其病史後，並表示希望早日安排手術。經過詢問，李女生家住朝陽區，離民航醫院較近，於是為了李女生方便和儘快安排手術，我便喊李女生於周二在民航總醫院入院檢查等待手術。最終，伴隨李女生七年的三叉神經痛於周三在民航總醫院六樓手術室與之訣別。

目前該患者術後一周拆線恢復良好，已經出院。

出院回訪，李女生主動敘述多年來錯把三叉神經痛當牙疼醫的故事。

為什麼三叉神經痛患者會認為是牙疼？

1. 由於三叉神經痛與牙疼的癥狀類似，導致很多患者誤以為牙疼而拔牙。
2. 由於患者對三叉神經痛缺乏認識，導致很多患者不知病因耽誤治療。

怎樣分辨三叉神經痛和牙疼？

三叉神經痛

• 三叉神經痛的發作常無預兆
• 而疼痛發作一般有規律
• 持續時間比較短
• 有觸電樣、刀割樣、撕裂樣或針刺樣劇烈疼痛的感覺
• 如果是24小時不間斷的疼，則不是三叉神經痛。
• 吃卡馬西平止疼
• 三叉神經痛看神經外科

牙疼

• 冷熱刺激痛、夜間自發痛
• 疼痛部位深、無放電樣疼痛
• 持續性疼痛
• 通過對口腔檢查可發現牙病，如齲齒、殘根、殘冠待。
• 吃去痛片止痛藥止痛
• 牙疼看牙科

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