每分鐘就有1人死於胃癌,是不是該做個胃鏡了?
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早發現、早診斷、早治療是胃癌預後是否良好的關鍵!
來源|胃腸病
今天我們聊一個老生常談的話題:
關於做胃鏡檢查的問題,
但是,再老的話題,
還是有必要時不時的提醒一下大家
據2017國家癌症中心公布的數據,我國每天1萬人,每10秒鐘1.1人被確診癌症。
其中胃癌每年新發現病例約為68萬例,占我國所有癌症的近1/3,約佔全球發病總數的50%,死亡率也約佔世界總數50%。
也就是說,全國每5個癌症患者中就有一位胃癌患者,每死亡3個,就有一個是胃癌。
就全球來說,一半以上死亡病例在中國。超過80%的胃癌患者在診斷時就已經處於晚期,導致其5年生存率很低,不到30%。
2015年中國大約有498,000人死於胃癌,平均每天就有近1364例患者死亡,每小時就有約60人因胃癌死亡。
如果按照每人的預期壽命85歲計算的話,一生中有36%的機會患癌,其中胃癌發病率排名在男性第二,女性第四。
你自己算算有多大幾率被胃癌無情眷顧?
這1萬人中但願沒有你我
死亡率TOP10排行榜也有胃癌的大名,無論城市還是鄉村,都穩居前三名!
再來盤點一下因胃癌不幸去世的名人
原央視主持人方靜於15年11月18日因胃癌肝轉移不幸逝世,享年44歲。
日本新星美女主播黑木奈奈,於2015年因胃癌去世,年僅32歲。
90後偶像派藝員王苗因胃癌去世,年僅27歲。
胃癌如此猖獗,怎麼辦?
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先來看一組數字
(1)日本胃癌的5年生存率可以達到80%,簡直甩了其他國家好幾條街!
(2)美國胃癌的五年生存率70%-75%,還算不錯。
(3)中國胃癌5年存活率不足30%,是不是有點觸目驚心?
2
再來看人家是怎麼做的
日本:1990年後每年都約有600萬人進行針對性的胃癌篩查,且40歲以上把胃鏡作為體檢必檢項目,對發現的胃癌前期疾病和胃癌前病變進行重點監控,定期胃鏡複查。胃鏡排查率達到總人口的16.18%,覆蓋重點人群的60%以上。
美國:多州把胃腸鏡檢查列為企業體檢必檢項目,廣泛篩查幽門螺桿菌。胃鏡排查率達到總人口的13.74%。覆蓋適齡人群和特定人群的40%以上。
中國:約有三級醫院1300家,二級近7萬家,配備胃鏡的醫院約有8萬家(含民營醫院、體檢中心、康復機構及其他醫療機構),每年胃鏡檢查人數沒有權威數據,據估算,全國只有約8千萬人次,不到總人口的7%,農村尤其嚴重,不到2%。
當然,良好生活方式和飲食習慣的倡導和宣傳,環境的改善與治理,健康食品與水源的提供,發達國家都比我們更充分到位。另外,傳統的餐飲方式也有巨大的影響,比如歐美的分餐制能有效預防幽門螺桿菌的傳播。
早發現早治療,90%死不了
發現早期胃癌,只有胃鏡是金標準
如果是皮膚癌,我們可以通過皮膚顏色、皮膚包塊等,早期發現並處理。但是胃癌不一樣,因為它在我們的身體內,所以當發生胃癌時,我們並不能用肉眼發現胃內的潰瘍、腫塊等,大多只是感覺胃痛、胃脹等,有些反應甚至更微弱。很容易被忽略為小毛病,隨便吃點葯了事。
胃鏡,自口腔而入,可以觀察食管到胃到十二指腸所有的狀況。當發現有異常時,還可以通過鉗子直接取到可疑的組織,然後病理醫生在顯微鏡下觀察是否有癌變或癌變傾向。
目前胃鏡技術十分發達,不僅有普通白光,還有放大、窄帶成像,超聲、染色等功能,早期胃癌及癌前病變不用開腹,鏡下即可完成。
如果早期胃癌及早切除,5年生存率在90%以上。這樣就能真正做到早期發現或排除胃癌,且費用低廉,預後良好。你如果感到害怕,沒關係,有無痛的,睡一會,結果就出來了。
早發現有多重要
如果在早期能通過胃鏡發現胃癌,我們大多可以將它扼殺在搖籃中。有的甚至都不用開刀,通過內鏡技術,除去病變的組織。這樣痛苦更小,恢復好,生存率也高。
你懂的,不論治療方法多麼先進,藥物多麼貴,都比不上早些發現這一點。
這些情況必須做胃鏡檢查(1)短期內反覆出現的胃部不適,吃藥不能緩解;
(2)有胃癌或者其他消化道腫瘤家族史,且年齡35歲以上;
(3)35歲以上,以前沒有胃病病史,突然出現的食慾下降、胃痛、胃脹等;或者有胃潰瘍、消化不良病史,但近期癥狀發生了明顯變化,比如疼痛加重、疼痛更加頻繁,採用以前的應對方法疼痛不能緩解;
(4)無法解釋原因的消瘦、疲乏、精神不振;
(5)在沒有刻意減肥的情況下,出現無法解釋的體重下降、貧血,或持續、無法緩解的疲憊;
(6)不明原因的黑便。黑便多是有胃部或者腸道出血的情況。在排除吃鐵劑、動物血液、內臟、某些蔬菜的情況下出現大便持續發黑,如柏油樣;
(7)有萎縮性胃炎、腸上皮化生、病理證實的各種級別的上皮內瘤變(異型增生),要定期複查;
(8)出現固定的包塊(這一般已經晚了);
一些患有胃潰瘍的人,在他們心窩這個部位,可以摸到有包塊、質硬、表面粗糙不光滑,另外,包塊會迅速地增大,在按壓的時候會感覺到疼痛。包塊越來越大的時候,嘔吐的癥狀也會跟著不斷的加重,在這種情況下,有很大的可能性是病情發生了惡變。
(9)疼痛性質的改變;
規律性疼痛是潰瘍病及功能性胃病,胃炎的典型癥狀之一。萬一疼痛的性質有所改變,變為持續性疼痛或者是疼痛有所減輕了,或者吃以前的葯沒有效果,就要警惕是否有可能發生了癌變,應該儘早去醫院做檢查。
(10)對於以前做過胃鏡,診斷出萎縮性胃炎、腸上皮化生的患者,一定要按照醫生的要求定期複查,以便及早發現癌變的徵兆,及時處理;
(11)殘胃,息肉切除,胃各種級別上皮內瘤變術後,遵醫囑定期胃鏡;
(12)異物吞進食管和胃內者。如果有扣子、別針、硬幣等異物吞進胃部,可通過胃鏡檢查及時處理;
(13)嘔血。嘔血的患者嘔吐出的是鮮紅或暗紅色的血液,有時患者表現出大便黑色,為柏油狀。
(14)反酸和燒心的患者。這種癥狀提示胃液反流進入了食管,並且刺激和損傷了食管,這種情況做胃鏡檢查可辨清病變程度和範圍,以便及時治療。胃癌患者也會出現類似癥狀。
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