代表委員談百姓用藥短板：「救命葯」需特事特辦

浙江代表團開放日 崔楠 攝

中新網北京3月8日電 (汪恩民)抗癌藥等「救命葯」的用藥難、用藥貴仍是百姓用藥的一大短板。全國兩會期間，圍繞「救命葯」的降價保供，全國人大代表、全國政協委員提出了將抗癌藥物剔除出葯佔比考核範圍、建立短缺廉價藥品儲備機制等建議。

今年，「深化醫療、醫保、醫藥聯動改革」「加快新葯審評審批改革，17種抗癌藥大幅降價並納入國家醫保目錄」等內容出現於政府工作報告中。

抗癌藥等「救命葯」進入醫保是第一步，怎樣讓患者儘快用上藥同樣至關重要。

全國人大代表、中國僑聯常委、浙江省僑聯副主席陳乃科認為，目前「救命葯」仍存在藥品保障同患者需求脫鉤的困境，原因是醫療管理體制設計的不完善。他以抗癌藥為例指出，葯佔比考核制度的「一刀切」運行對藥品供給產生了較大影響。

「為降低虛高的藥品價格，行政部門對醫療系統制定了葯佔比考核指標，從而儘可能降低藥品收入在醫療總收入中的比重。價格昂貴的抗癌藥將影響醫務人員達成上述指標，部分醫院通過加大醫療檢查支出等方式『擴大分母』，反而增加患者醫療總支出。」陳乃科說。

他建議，應將抗癌藥剔除出葯佔比、均次費用考核範圍，對明確適應症的腫瘤患者，其化療產生的藥品費用進行單項列支，不計入醫院葯佔比、均次費用的考核範圍。同時加快構建用藥評價規範和懲治條例，使醫務工作者擺脫葯佔比束縛。

除了昂貴的抗癌藥，用藥困境亦體現於廉價「救命葯」方面。目前中國短缺廉價葯有300餘種，許多藥物鮮有替代品。

全國政協委員、浙江省商務廳副廳長、致公黨浙江省委會副主委王堅認為，部分廉價「救命葯」葯價低且生產規模小、廉價特殊藥品儲備機制不完備、部分藥品無法線上採購等因素造成了廉價「救命葯」供不應求。

他建議，衛健部門應及時摸查廉價葯動態供需情況，根據擬定的短缺廉價藥品目錄及預計需求量，通過國家層面加快建立定點生產、統一調配機制，對生產企業進行動態價格補貼和政策扶持，保證藥品生產可持續性。

同時要建立藥品信息共享平台，實時監測廉價藥品庫存量，建立短缺廉價藥品儲備機制；完善廉價藥品招標採購制度，保障採購平台藥品線上採購的可及性。

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