茶飲袪病事典：做自己的茶飲醫生-茶的藥用

吃是人生大事，吃得好，美食衣成良藥。

早在公元前秦漢時期，我國的《神農本草經》就收載了茶，當時只作藥用。成書於戰國時期的《神農本草》就敘述了茶的藥性和作用：「茶味苦，飲之使人益思、少卧、輕身、明目。」茶葉色味清香，所含各類物質，有益人體健康。飲茶使人健康長壽，「

茶葉究竟含有什麼既有益於人類健康，又能防病治病的成分呢？科學發現，茶葉中含多種化合物，其中有可溶性蛋白質、氨基酸、碳水化合物和多種維生素，特別是綠茶中的維生素C、維生素B和P，對人體很有益處，是體內新陳代謝不可缺少的成分。茶對開發智慧、預防衰老，提高免疫功能，改善腸道細菌結構和消臭、解毒方面的功效已被許多科學研究所證實，因此它也是一種性能良好的機能調節劑。

茶，原是一種野生的山茶科常綠灌木類植物。在距今約4000多年前的神農時代，勞動人民偶然發現了茶以及茶的解毒作用，於是把茶作為解毒之品來飲用。藥茶是祖國醫學的重要組成部分，是我國勞動人民長期與疾病作鬥爭的經驗總結。茶為藥用，在我國已有2700年的歷史。東漢的《神農本草》，唐代陳藏器的《本草拾遺》，明代顧元慶《茶譜》等史書，均詳細記載了茶葉的藥用功效。傳說神農氏嘗百草，日遇七十二毒，得茶而解之；漢代的張仲景、華佗等大醫學家也用茶來治療各種疾病。

唐代關於用茶葉防病治病的論述已較多。《唐本草》云：「茶葉甘苦，微寒無毒，去痰熱，消宿食，利小便。」又云：「下氣消食，作飲加茱荑、蔥、姜良。」將茶及藥茶廣泛應用於防治頭痛、痰熱、宿食、消渴，以及作為補腎壯腰、聰耳明目、堅肌長肉的保健養生之品。

由於茶飲用方便，在茶中摻入一些藥物，從而形成了「藥茶」。隨著人們醫療實踐經驗的逐漸積累，認為藥茶是指一種劑型，未必都加入茶葉，統稱為藥茶。宋代王懷隱的《太平聖惠方》中，列有藥茶方10多則，如蔥豉茶、薄荷茶、硫磺茶等；元代忽思慧著《飲膳正要》中亦有藥茶的記述；明代李時珍的《本草綱目》中對藥茶的功效亦有明確的論述，有「茶主治喘咳嗽，去痰垢」等論述。

藥茶在明清時期比較盛行，有健康茶的專篇，關於茶的研究論著更加深入和豐富，並且藥茶的應用亦十分普遍，當時最風行的「代茶飲」，就是一種保健藥茶。藥茶療法、用中草藥配製的養生茶更是有很大的發展，創製了大量行之有效的藥茶、保健茶，它們成為祖國傳統醫學寶庫中的一顆璀璨明珠。如《本草求真》中歸納茶的功用為「能入肺清痰利水，入心清熱解毒，是以垢膩能滌，炙能解。凡一切食積不化，頭目不清，痰涎不消，二便不利，消渴不止，及一切吐血便血，火傷目疾等症，服之都能有效」。

清代宮廷中飲藥茶療疾、保健已成為王公貴族的普遍風尚。歷代醫學家在長期臨床實踐中運用健康茶治病積累了豐富經驗。解放後，我國第一部《藥典》附錄中記載了健康茶的製法和要求，為健康茶的發掘起到了促進作用。藥茶經過歷代醫學家、養生家的不斷完善，出現了很多有效的藥茶方，已成為祖國醫學防病治病、養生保健中的一大特色。

中醫學對藥物治病原理的認識，主要通過「四氣」、「五味」、「升降沉浮」、「歸經」這幾個基本理論來闡釋的。

四氣

包括寒、熱、溫、涼，它是通過對不同性質的疾病分類歸納後反推出來的。人體疾病雖然多種多樣、千變萬化，但歸納起來只有這幾個最基本的類型。通過大量的臨床實踐，也就總結出了藥物的功能，凡是能夠治療寒性疾病的藥物屬溫性、熱性，具有溫熱、助陽、祛寒、益氣的功能，如附子、乾薑等;能夠治療熱性疾病的藥物屬涼性、寒性，具有清熱、瀉火、涼血、解毒、滋陰的功能，如黃連、生地等;此外能夠治療機體虛弱的藥物，就具有補氣、壯陽、滋陰、養血、安神的功能，如人蔘、當歸等;能夠治療機體功能亢進或外邪內聚等疾病的藥物，就具有瀉下、利水、通便、祛瘸、活血的功能，如大黃、川彎等。

五味

指葯具有辛、酸、甘、苦、咸五種不同的滋味。辛能發散、行氣，如麻黃、桂枝、紫蘇等解表葯;酸能收澀、收斂，如烏梅等;苦能瀉下、燥濕、降逆，如黃連等;甘能補益，如甘草等;咸能軟堅散結，如昆布等。

升降沉浮

指藥物進入體內後能產生昇陽舉陷、或下降平逆、或上行發散、或下行泄利的作用，可以糾正病勢下陷上逆之偏差。升浮葯多具有昇陽、發散、解表、催吐的功能，沉降葯多具有清熱、瀉下、利水、降逆、平喘、潛陽的功能。

歸經

指藥物對機體某一臟腑經絡具有選擇性的治療作用，如黃連能清瀉心火，故認為黃連入心經。

綜上所述，中藥的藥理作用是通過四氣、五味、升降沉浮、歸經等機制綜合性完成的，雖然每一種藥物有幾種功能，甚至多功能，但都有一個主次之分，不可能找到一種能包治天下所有疾病的藥物。將各種具有不同功能、不同藥力優勢的藥物，在中醫藥理論指導下，通過辨證用藥，合理的配合，有效地發揮藥物的整體協同效果，從而達到治療各種常見病、疑難病的目的。

藥茶也是在中醫藥理論的指導下使用的，它的保健機理同其他中藥治病的機制一樣，同樣通過藥性與病性的相互對抗、藥性對機體正氣的協調補充來達到治病目的。如熱性病表現出大熱、大汗、口渴、喜冷飲、煩躁等癥狀，用寒涼藥物甚或以冷飲的方式飲用，就可以有效地抑制亢盛的熱邪，最後恢復機體的陰陽平衡。

飲茶可以補充人體需要的蛋白質和氨基酸。茶葉中能通過飲茶被直接吸收利用的水溶性蛋白質含量約為2%，大部分蛋白質為非水溶性物質，存在於茶渣內。

經過長期的科學研究證明，茶葉中所含的化學成分十分豐富，成分多達500餘種，其中許多是有益於健康的營養成分，具有防治多種疾病的功效。如茶多酚、脂多糖、氨基酸等。茶多酚（其主體為兒茶素）在茶葉中的含量通常達到20％～30％，是一種能清除氧自由基的最普遍的物質，具有降血脂、降血壓、降血糖、防衰老、抗輻射、殺菌消炎等療效。脂多糖在茶葉中的含量約為3％，它可以增強肌體的免疫能力，並具有改善造血功能、抗輻射、治療放射性疾病等作用。

茶葉中的氨基酸種類豐富，多達25種以上，其中的異亮氨酸、亮氨酸、賴氨酸、苯丙氨酸、蘇氨酸、纈氨酸，是人體必需的八種氨基酸中的六種。還有嬰兒生長發育所需的組氨酸。氨基酸在茶葉中的含量一般為2％～5％，它是構成人體組織細胞中的蛋白質的基本單位，對人體代謝機能不可缺少，並具有降血壓、抗疲勞等多種保健功能，對癌症患者的化療也有益處。人們近年來還從紅茶中分離出一種紅茶素，具有抗衰老、抗癌變、降糖、降脂等功效。這些有益成分對人體有保健作用，可以防病治病。

飲茶還可以補充人體需要的礦物質元素。經過科學檢測發現，茶葉中含有人體所需的大量元素和微量元素，高達30多種，其中大量的元素有氮、鈉、鉀、鈣、磷、鎂、硫、鋁、鐵、氯等；微量元素有銅、錳、鋅、硼、硅、鉬、鈷、碘、氟、硒、鉻、錫等，都是人體所必需的元素。大量元素主要是磷、鈣、鉀、鈉、鎂、硫等；微量元素主要是鐵、錳、鋅、硒、銅、氟和碘等。如茶葉中含鋅量較高，尤其是綠茶，每克綠茶平均含鋅量達73微克，高的可達252微克；每克紅茶中平均含鋅量也有32微克。茶葉中鐵的平均含量，每克干茶中為123微克；每克紅茶中含量為196微克。這些元素對人體的生理機能有著重要的作用。經常飲茶，是獲得這些礦物質元素的重要渠道之一。另外，人們對茶葉中的微量元素進行了廣泛研究，已取得大量研究成果，例如經過研究發現，茶葉中所含的硒對防治地方病具有積極作用。

茶葉中含有豐富的維生素類。維生素B族的含量一般為茶葉乾重的100～150ppm左右。菸酸(維生素B5)的含量是B族中含量最高的，約佔B族中含量的一半，它可以預防癩皮病等皮膚病。茶葉中維生素B1含量比蔬菜高，維生素B1能維持神經、心臟和消化系統的正常功能。每100克干茶約含10～20毫克茶核黃素(維生素B2)，每天飲用5杯茶即可滿足人體每天需要量的5％～7%，它可以增進皮膚的彈性和維持視網膜的正常功能。葉酸(維生素B11)含量很高，約為茶葉乾重的0.5～0.7ppm，每天飲用5杯茶場即可滿足人體需要量的6％～13%。它參與人體核苷酸生物合成和脂肪代謝功能。茶葉中維生素C含量很高，高級綠茶中維生素C的含量可高達0.5%，維生素C能防治壞血病，增加機體的抵抗力，促進創口癒合。茶葉中維生素E(生育酚)的含量約為茶葉乾重的300～800ppm，主要存在於脂質組分中。維生素E是一種抗氧化劑，可以阻止人體中脂質的過氧化過程，因此具有抗衰老的效應。茶葉中維生素K的含量也很高，每天飲用5杯茶即可滿足人體的需要。維生素K可促進肝臟合成凝血素。

飲茶可以補充人體需要的多種維生素。茶葉中含有多種維生素。按其溶解性可分為水溶性維生素和脂溶性維生素。其中水溶性維生素(包括維生素C和B族維生素)，可以通過飲茶直接被人體吸收利用。

能提高人體的抵抗力和免疫力的維生素C，又名抗壞血酸。在茶葉中維生素C含量較高，每100克綠茶中含量一般可高達100～250毫克，高級龍井茶含量可達360毫克以上，比檸檬、柑橘等水果含量還高。紅茶、烏龍茶因加工中經發酵工序，維生素C受到氧化破壞而含量下降，每100克茶葉只剩幾十毫克，尤其是紅茶，含量更低。因此，綠茶檔次越高，其營養價值也相對增高。每人每日只要喝10克高檔綠茶，就能滿足人體對維生素C的日需要量。

由於脂溶性維生素難溶於水，茶葉用沸水沖泡也難以被吸收利用。因此，現今提倡適當「吃茶」來彌補這一缺陷，即將茶葉製成超微細粉，添加在各種食品中，如含茶豆腐、含茶麵條、含茶糕點、含茶糖果、含茶冰淇淋等。吃了這些茶食品，則可獲得茶葉中所含的脂溶性維生素營養成分，更好地發揮茶葉的營養價值。

湯劑是中藥最常用的一種製劑，它和中藥茶劑一樣，具有製作簡便易行，有效成分的溶出量大，澄明度高，服用後易被機體吸取，作用迅速等優點。但是，煎煮湯劑程序繁瑣，如果方法不當，有效成分容易揮發分解和破壞。如當火候太過或加水量少，則易致糊中；當藥液溫度在30～40℃時，藥物中含有酶活性很強，其有效成分特別是甙類成分在酶的作用下發生分解，使藥物的有效成分含量減少，療效降低，甚至喪失。而中藥茶劑則具有以下特點：

一是可以按藥物的性能特點、配方要求等，將各藥粉或葯段、葯絲按先後次序逐味浸泡，也可以同時浸泡。其操作靈活，程序簡單，飲服方便，適應各種國際化工作，生活節奏加快的發展趨勢。

二是浸泡藥物時，以沸水為溶媒，可將其中的酶迅速殺滅，避免有效成分的分解和破壞。

三是藥物為粗粉或細絲、小段，其表面面積大，與溶媒的接觸面積大，易使有效成分溶出。

四是中藥茶劑一般以茶杯等為容器，保溫性能好，一般能使水溫維持在80℃～95℃，這樣可保證有效成分的充分溶出而又不被破壞。

五是可以多次重複浸泡，且療效持久。尤其是某些慢性病患者，經長時間飲服後，其有效成分在體內可達到量標準，起到煎藥湯劑不能達到的效果。如泌尿繫結石病人，持續多次飲服藥茶後，能加大藥物成分對結石的沖刷力，有利於結石的縮小和排出。

六是對於一些膠類藥物如阿膠、鹿角膠等不耐高溫的藥物或含揮發性成分的藥物如菊花、銀花等，一些不宜久煎的葯如桑葉、番瀉葉等，製成藥茶比湯劑更為適宜。

從臨床應用來看，中藥湯劑為液體劑型，雖有吸收快、作用迅速等優點，但因它的劑量大，味多苦，病人在服藥時往往有一種「被迫」的感覺，很難接受。藥茶則是以「茶」的形式出現，病人樂意飲用，並可不拘時間，隨時泡服。同時，藥茶的溫度容易控制，可以根據病情選擇恰當的服法。從療效上看，藥茶的有效成分溶出量大，藥液質量好，宜於臨床使用。正由於藥茶具有方便、有效、天然、節約的優點，而且既有針對性，又有靈活性，所以也就決定了藥茶在臨床運用上的廣泛性，受到了人們歡迎。

根據組成茶劑藥物中的不同成分，不同的使用方法，其分類及製作方法有以下幾種。

粉末茶

分粉碎、混合、分裝3個步驟。粉碎為中草藥經適當乾燥後，粉碎成粗末，過14～20目篩。要避免在粉碎時細粉過多。混合即將已粉碎的粗末，置容器中充分攪拌，或用機械攪拌方法，拌至色澤均勻後反覆過篩1～2次。分裝是用防潮性能較好的紙張，或聚乙烯薄膜袋，分劑量包裝。貯於陰涼乾燥處。製成的粉末茶，要求無結塊，細粉較少。

塊狀茶

分粉碎、捏合、制塊、乾燥、分裝5個步驟。粉碎按上述粉末茶粉碎法，製成粗末。捏合是將麵粉用適量的水調煮成麵糊作黏合劑，再與粉末茶充分捏合，製成團塊。麵糊稠度要適宜，過稠不易混合，反之影響黏合。要求團塊內外色澤一致，無乾粉粒。也可將處方中無揮發性成分的葯料，水煎濃縮製成稠浸膏代麵糊作黏合劑，與其餘葯料粗末充分混合製成團塊。如黏性不足，再酌加適量麵糊。制塊是將藥材團塊按一定量撳入銅圈模中後，取木模心放在葯料上，用敲棒敲實，頂出即成。乾燥時溫度宜先低後高，開始在60℃左右，待外表略干時，再逐漸升高至70℃～80℃，如此可避免外表乾燥過速而龜裂。在乾燥過程中，應勤更換烘匾位置，使其乾燥均勻，以免塊茶色澤不一，影響質量。最後用防潮性能較好的紙張分塊包裝，置密閉容器貯存。製成的塊茶，要求表面完整，無松塊現象。

顆粒茶

又叫濃縮茶，分浸出、制粒、乾燥、分裝4個步驟。浸出是將處方中10%～20%葯料研成細末(過80～100目篩)備用。其餘藥材水煎1次或數次，過濾，濾液濃縮成稠浸膏。制粒是把稠浸膏與藥粉充分混和，攪拌至「捏之成團，輕丟能散」，通過12～14目篩製成顆粒。顆粒在60℃～80℃進行乾燥，過12目篩，置密閉容器中。包裝與沖劑同，一般用聚乙烯薄膜袋分裝，於陰涼乾燥處貯存。製成的顆粒茶要求無吸潮、結塊現象。

一是將所用各物直接放茶杯內，沖入沸水或有一定溫度的開水，蓋緊後放置5～10分鐘，時時飲服。採用直接沖飲法的原料，多系其有效成分易析出者，如人蔘、菊花、五味子等。為了便於更好地發揮藥效，菖蒲、山楂等宜加工作粗末，用潔凈紗布包裹，然後沖泡飲服。

二是將所用各物放入熱水瓶內，沖入沸水，蓋緊瓶蓋，浸悶30～60分鐘，即可代茶飲用。採用本法，由於熱水瓶保溫性能好，藥物的有效成分更易析出；且可將2～3天量一次泡製，然後分數天飲用。

三是將所用各物放鍋內，加水煎煮，取葯汁盛暖瓶中，作茶頻飲。煎煮時水可多放些，並可連續煎煮兩次，然後將兩次煎汁合併盛放，分兩次飲服。

四是原料為核桃肉、芝麻等可直接食用的食物，宜先磨作漿，再對入牛奶、豆漿等飲服。如原料是胡蘿蔔、蘋果等果蔬，可先榨取汁，然後兌入牛奶或果汁等飲服。

茶飲在製作飲服時要注意：採用直接沖泡飲服方法的，可在喝去三分之一量時，即添加開水，按此法添加3～5次，至味淡為止。含果汁類茶飲的，宜隨做隨飲，避免放置造成營養素的損失。茶飲中含人蔘、桂圓肉、荔枝、紅棗的，在喝至味淡時，宜取之嚼食。製作中可加糖調味，但以能矯味即可，不宜多放；不宜放白糖，以紅糖或冰糖為宜。

根據醫生處方要求將所需的中草藥物飲片放置茶杯或熱水瓶中，將煮沸的開水沏入，攪勻，蓋好茶杯或瓶蓋，燜泡15~30分鐘即可，如茶飲用，以味淡為度。若需要煎煮的藥物，用砂鍋煎藥汁，加水煎2~3次，合併煎液過濾，裝入保溫瓶中，代茶頻頻飲用。

將藥物粉碎成粗末，加入黏合劑（如稀麵糊，或將處方中不含揮發成分的藥物濃煎成膏後作黏合劑），混合均勻，揉成團塊，再分方塊(或餅狀)，置通風陰涼處，晾至微干；再晒乾或低溫烘乾；最後以防潮性能較好的紙張分塊包裝，置密閉容器內，或裝於石灰缸內貯存。使用時根據需要衝泡或煎煮後代茶飲用。

將藥物粉碎成粗末，按配方要求，用紙或布袋分裝，將分裝的茶劑置於乾燥處保存，需用時再泡飲。

成品藥茶，一般家庭不需掌握配製工藝和方法，可以根據自己需要，在市場茶葉商店或生產藥茶的廠家選購，按照說明書服用。它適於攜帶和家庭備用。對於較為複雜的病症，最好在醫生的指導下進行對症選購服用。

根據病情和體質及自身耐受情況合理選用藥茶，適當掌握其用量，不宜過少，亦不可超量飲用。

飲用以趁熱為宜，一般不隔夜再用。現制現服為佳，禁忌煎湯後隔數日飲服。

服用發汗解表類的藥茶，宜溫飲頓服，不拘時候，病除即止。發汗以微微汗出為度，不可大汗淋漓，以免虛脫。補益藥茶宜在飯前服，使之充分吸收；對胃腸道有刺激性的藥茶，宜在飯後服，以減輕對胃腸的刺激；安神類藥茶，宜晚上臨睡前服；咽喉疾患所用的清咽茶等，則宜沖泡後慢慢濕潤於咽部再緩緩咽下；治療泌尿系感染的藥茶，則要持續多次頻服，以保持泌尿道中的藥物濃度，同時稀釋尿液，清潔尿路，有利於濕濁廢物迅速排出；防疫藥茶，宜掌握流行性季節選用；老年保健藥茶和治療慢性病的藥茶，應做到經常化和持久化。

若需製作茶塊（茶餅），應趁熱做，以防溫度過低使黏性減弱，不易成型。並應盡量縮短製作時間，防止放置過久而腐敗變質，夏季更應注意。

由於藥茶所用的容器體積很小，溶媒及藥量少，所以不宜使用藥質蓬鬆、劑量大的藥物製劑。此外，也不宜使用有毒性的藥物及有效成分難溶於水的藥物。

(本文選自《茶飲袪病事典：做自己的茶飲醫生》)

作者簡介

孔令謙，京城四大名醫之一孔伯華嫡孫，著名中醫孔少華長子。自幼隨父臨診，盡得其傳，其間拜著名太極拳家孫劍云為師，研習太極與養生之道。多年來，根據中醫學理論及孔門醫學特點對養生進行系統研究，提出運動養生、飲食養生、自然療法、文化養生四位一體模式。著有《孔伯華及傳人醫案》、《孔少華內科經驗集》等著作。曾任中國孔伯華學術研究會秘書長，現任孔伯華養生醫館館長。

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