抗艾新葯獲得北京醫保門診報銷，打通惠民政策落地「最後一公里」

近日，從首都醫科大學附屬北京佑安醫院傳來喜訊，恩曲他濱替諾福韋片（商品名為舒發泰）實現醫保門診報銷，凡持有北京社保卡的艾滋病感染者，不需要辦理任何醫保手續，持社保卡即可進行購買，最高報銷90%。該院也是舒發泰在北京地區能夠獲得門診報銷的第一家醫療機構。

2017年2月人社部印發了《國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2017年版)》，在現有國家免費抗病毒藥物的基礎上，新增了包括恩曲他濱替諾福韋片（目錄編號702）在內的數個艾滋病治療藥物。由於絕大多數艾滋病感染者多在門診隨訪治療，從列入醫保目錄到患者可以在門診獲得報銷，政策上仍然面臨著「最後一公里」。為了讓惠民政策儘快落地，上海、天津、長春、杭州、深圳、廣州等地的醫保部門進行了積極探索，有的通過門診統籌，有的通過將艾滋病抗病毒治療納入門診特殊報銷病種等方式，確保了有需求的患者可以儘快享受醫保支付。

自2003年底國家對艾滋病感染者實施「四免一關懷」政策以來，我國抗病毒治療工作得到了快速發展，免費抗病毒藥物品種由最初4個品種增加到目前7個品種，艾滋病患者的病死率明顯下降。但也面臨一些困難，特別是當患者出現治療失敗或嚴重藥物毒副反應時，由於免費藥物選擇有限，患者後續治療就很難跟上，影響治療成功率及患者長期治療依從性。2017年，國家醫保目錄調整時，將恩曲他濱替諾福韋片等非國家免費藥物納入醫保報銷範圍，既是對國家免費抗病毒治療方案的豐富，也能滿足不同層次患者的個性化治療需求、提高患者治療成功率，用藥安全性和依從性。這些舉措勢必能夠為我國如期實現WHO提出的2030年終結艾滋病流行這一目標發揮重要作用。

2018年以來，包括單一片劑「艾考恩丙替片」在內的多款全球最新艾滋病治療藥物在我國相繼獲批上市，隨著國家醫保目錄動態調整機制的逐步建立，期待更多抗艾新葯可以醫保報銷，助力國家艾滋病防控，造福更廣大的患者。

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