耳朵痛、愛哭鬧，小心是急性中耳炎！醫生：一定要看到好為止

5歲以下小孩最容易感染中耳炎，而這疾病最討厭之處就是容易反覆複發。請爸媽特別留意，當幼兒出現耳朵痛、哭鬧不停，甚至發燒癥狀，就要懷疑是急性中耳炎作怪！

何謂中耳炎？

中耳炎，顧名思義就是中耳腔發炎化膿，小朋友是個中耳炎的好發人群，因為他們的耳咽管發育尚未成熟，呈現較為寬、短、水平，因此在感冒或上呼吸道感染後，就常會合併出現中耳炎的狀況；如果一再的感染急性中耳炎，有可能造成永久性的聽力損傷，影響兒童的語言發展及學習不良等問題。每年1-3月，或是秋末冬初的季節交替時節，當感冒病患增加時，中耳炎的病例也會增加。

中耳炎好發的年齡

1-5歲是中耳炎好發的年齡，3歲以下的幼兒約有七成左右得過中耳炎，且小時候發生過中耳炎，入小學以前都可能反覆發作。5歲以上或是成人也會得到，只是相比較之下比例較少。

急性中耳炎的3個診斷標準

1、急性發作，患者會突然有疼痛、出現抓耳、發燒等癥狀。

2、中耳積液，一般家長無法用肉眼看出來，必須用耳鏡做檢查。

3、發炎癥狀，例如疼痛、或者醫生看到耳膜泛紅鼓脹。

特別提醒爸媽們，幼兒因不會言語表達，可能躁動不安或拉扯受感染之耳朵來表現，噁心、嘔吐的癥狀可能也會出現，或發燒原因不明時，就要考慮患急性中耳炎的可能性。

中耳炎如何治療？

雖然有八成的中耳炎可以在一周內不藥而癒，但是不治療真的會痛死人，事實上也不需要這樣忍。所以一般主要以抗生素及消炎止痛藥為主：

2歲以下的孩子：直接使用抗生素治療10天。

2歲以上的孩子：可先給止痛藥1-3天，若癥狀持續再使用抗生素治療5-7天。（這樣做不是為了折磨孩子，而是要減少抗生素的使用）

嚴重的中耳炎患者：若是經抗生素及癥狀治療過後，中耳腔的積液持續無法退去的話，可能會考慮以引流手術的方式，在患側的耳膜開個小洞，或置入中耳通氣管，將中耳腔的積液引流出來。

中耳炎的抗生素治療需遵醫生開的劑量服用至療程結束，不可因癥狀改善而自行縮短療程，這也是預防中耳炎複發和避免後遺症最有效的方法。

如何預防中耳炎？

1、家中不要有人抽煙：避免兒童曝露於二手煙的環境中，二手煙環境易造成中耳炎的反覆發生。

2、餵奶不要完全平躺：躺著用奶瓶喝奶，容易造成中耳積水而感染中耳炎，喝奶時建議至少將寶寶頭部墊高約45度較適當。

3、勤洗手、少出入公共場所：避免帶兒童到擁擠的公共場所，並養成勤洗手的衛生習慣，有助於降低感冒及後續中耳炎發生的機會。

4、喂母乳：建議至少喂母乳6個月以增強寶寶的免疫力。

5、打流感疫苗及肺炎鏈球菌疫苗

常見誤解：中耳炎是否因耳朵進水所引起？

有些家長誤以為中耳炎是自己不小心讓小孩耳朵進水所致，這是錯誤的觀念，在一般耳膜無穿孔、破洞的情形下，耳朵進水的液體是在外耳道，而中耳積液的液體是在中耳腔，兩者完全不一樣。

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