國醫大師周信有：老年人切勿濫購誤補
數千年前，我們的祖先就懂得使用中藥進補，並積累了豐富的經驗，形成了較為系統的理論認識。正確地掌握和運用這些原理，定會使你延緩衰老，減少疾病，增進健康，壽享遐齡。
周信有：老年人切勿濫購誤補
□ 殷世鵬 甘肅中醫藥大學 李瓊 上海中醫藥大學
使用傳統中藥來補益老年人氣、血、陰、陽的不足，防治各類老年人常見疾病，延緩人體的衰老進程，是中醫養生學說的重要組成部分。
中醫認為，腎為先天之本，與人體之強、弱、壽、夭密切相關。脾胃為後天之本，氣血生化之源，人之強、弱、壽、夭亦與脾胃的功能密切相關。正如《老老恆言》所謂：「胃陰弱而百病生，脾陽足而萬邪息，脾胃乃後天之本，老年更以調脾胃為切要」。可見，腎與脾同人的生長、發育、壽夭均有著十分密切的聯繫。
中醫還認為，腎為精血之源，脾胃為水谷氣血之海。機體和生命活動，賴以氣血的相輔相成，氣為血帥，血為氣母，相互生化，互為依存。氣血和調則精神旺盛，體質強健，百病不生，大凡人體之臟腑功能失調或人體之衰老病死，無不與氣血之虛衰失調有關。因此，調補氣血亦為防老抗衰的重要治則之一。
老年人進食補藥的原則
我國現存最早、最重要的一部中藥經典著作《神農本草經》中，具有「不老」 「延年」「增年」「頭不白」「好顏色」「堅骨齒」「輕身」等功效的藥物，絕大多數集中在上品之中。在此類藥物中，有相當一部分在食療中被當作食物來看待，「食」「葯」之間並沒有十分嚴格的界限劃分，這可能與中醫藥食同源的觀點有關。
所以，中醫藥補與食養並重，體現了中醫對防治老年病的獨到之處。如《內經》曰：「無毒治病，十去其九，谷肉果菜，食養盡之。」《老老余編》又謂：「身閑不如心閑，葯補不如食補」。「凡老人有患，宜先以食治，食治未愈，然後命葯」。認為，在充分了解食物功效的前提下，「調而用之，則倍勝於葯也」。這充分肯定了食療在防老抗衰方面卓越的治療效果。
老年人進食補藥注意事項
據證施方，辨證進補 老年人進食補藥時，必須在醫生的指導下，因時、因人、因病而異，據證施方，辨證進補。要選用優質的地道藥材，在進食補藥時切記求愈心切，操之過急，奢求滋補，價昂葯好，尤其對市場購買，親友債贈，不知方味及藥力峻猛的葯要「切宜詳審」，不可盲目濫用。
服藥進補，順應自然 服食補藥必須順應一日之中，一年四時之中，自然界陰陽消長變化。《養老奉親書》對老年人一日的葯食做了具體的安排，主張晨起服補腎葯，辰時（上午7~9時）服調脾胃藥，睡前服治病葯，中間再插入飲食和活動，使延年與祛病、營養與鍛煉有機地結合起來，在順應四時服藥進補方面，《內經》提出「春夏養陽，秋冬養陰」的治療原則，這對治療老年人久治不愈的痰喘病，包括慢性氣管炎、肺氣腫、肺心病等，有顯著的效果。在順應四時之氣以調養飲食五味，《修真秘錄》謂：「春宜食辛，辛能散也；夏宜食咸，咸能潤也，長夏宜食酸，酸能收也；秋宜食苦，苦能堅也；冬宜食甘肥，甘能緩中而長肌肉，肥能密奏理而補中，皆益五臟，而散邪氣臭」。《益齡單》謂：「春宣臟腑，夏補丹田，秋溫脾胃，冬涼上隔」。這是根據「天人相應」的整體觀點，順應四時陰陽之氣的消長盛衰變化規律而提出的治療原則。在進食補藥時，如能「合人形以法四時五行而治」，則自會收到滿意的效果。
扶正補虛，防老抗衰 衰老是隨著年齡的增長，臟腑氣血功能日漸衰退，機體抗邪防病能力逐漸下降而呈現的自然生理現象。虛者補之，損者益之，利用進食補藥來延緩臟腑功能的衰退，提高機體的防病抗邪能力，以達到延年益壽的目的，就成為防老防衰方法中重要又經常採用的有效措施之一。
補虛贏，強力壯骨，都屬「廣譜」補益作用。其中以培補脾腎尤為重要，通過溫補脾腎陽氣，促進氣化功能，則自能生精化血，無形生有形，從而起到防老抗衰，延年益壽的作用。如《外台秘要》謂：「由於老年以陽虛居多，故用藥則以溫補為主，且多用丸劑之緩，適當延長用藥時間，以無傷正氣，去除病根」。張景岳謂：「陽強則壽」。當然，溫陽益氣法對老年人起到延年益壽的作用只是針對老年人整體情況而言，中醫還須按個人具體情況調整補陰葯與補陽葯比例、劑量大小，避免氣味單一而引起的「偏勝氣增」之患。清代慈禧太后十分講究養生駐顏。據其醫案記載，慈禧年60歲時，紅顏未衰，望之若40歲，其所用養生駐顏之方多達30大類。這些方葯集中表現在補腎健脾兩大方面。由此可見，脾、腎二臟與抗衰老關係密切，培補脾腎對防老抗衰，延年益壽有著不可忽視的重要作用。
補中有通，開合併濟 《知醫必辨》認為「善於補者，補中有開」，開合併濟，方能有益無損。《聖濟總錄》作者在治療老年病證的選方中，注意了老年多虛多瘀的特點，將活血化瘀方葯，廣泛用以治療多種老年病。這也說明老年人進補不能僅靠培補，必須補中有通，開合相濟，才能相得益彰，發揮顯著的作用。
老人進補常用方葯
老年病多本虛標實，虛實夾雜。因此其用藥宜補虛祛邪並施，常用的有靈芝、黃精、山萸肉、枸杞子、菟絲子、地黃、玉竹、何首烏、肉蓯蓉、仙茅、仙靈脾、補骨脂、刺五加、女貞子、旱蓮草、巴戟天、海馬、蛤蚧、桑椹、桑寄生、槐實、肉桂、附子、鹿茸、紫河車、山藥、雲苓、白朮、人蔘、黃芪等，平時可在醫師的指導下服用，也可煲湯或泡水服用。
老人進補常用的補方成藥，有湯劑和丸、散、膏、丹、藥酒之分。在有民間廣泛流傳，確有療效的傳統補方大致亦分為培補脾與腎兩大類，如十全大補丸、人蔘歸脾丸、六味地黃丸、金匱腎氣丸、左歸丸、右歸丸、天王補心丹、還少丹、七寶美髯丹、五子衍宗丸、人蔘再造丸、河車大造丸、人蔘蛤蚧散等。這些中成藥，經過千百年實踐證實，在祛疾延壽和補益延壽方面都有令人信服的效果，但最好在醫生指導下，針對病情，選方購葯，切勿濫購誤補，不但於病情無益，反致貽害匪淺。（殷世鵬 李瓊）
世針針灸交流中心，英文名：Exchange Center of Acupuncture Moxibustion，縮寫：ECAM。
2004年在北京成立，經中華人民共和國民政部註冊，是面向國內外開展中醫針灸服務工作的非營利性社會組織，業務主管單位為國家中醫藥管理局。宗旨是致力於中醫針灸的交流、傳播和發展，促進中醫藥團體、機構之間的交流與合作，加強學術交流、信息交流、成果交流，推動中醫事業的創新與發展。匯聚中醫針灸社會力量，建設中醫針灸學術、人才、信息、產品服務交流平台，提高社會服務水平，為人類健康做出貢獻
2019年3-4月世針針灸交流中心針灸推拿課程
學習地址：北京市西城區紅蓮南路28號紅蓮大廈
電話：010-63426628
諮詢微信：18618281678、18618281686
食宿安排：食宿、交通費用自理。
報到地點：北京市西城區紅蓮南路28號紅蓮大廈B座4層416。
TAG:傳承中醫 |