廣東省人民醫院陳紀言等ACC大會將報告:急性心梗1型心腎綜合征死亡風險增加近四倍
廣東省人民醫院心內科的陳紀言教授和譚寧教授等團隊主導,急性心肌梗死患者屬於1型心腎綜合征的高危人群,且預後差。
1型心腎綜合征的定義是急性失代償心力衰竭和/或急性冠脈綜合征合併出現急性腎損傷。
研究連續納入2010年1月至2013年12月接受PCI的1309名急性心梗患者。發現急性心梗患者中1型心腎綜合征總發生率為8.9%。
在平均隨訪2.46年後, 1型心腎綜合征的患者總死亡率為36.67%,而沒有發生者僅7.52%。
多因素分析顯示, 1型心腎綜合征患者期病死率增加3.75倍。
作者稱,較多假說支持急性心梗患者出現心功能惡化將導致血流動力學不穩定,腎灌注不足,引起腎素-血管緊張素水平升高,交感神經系統激活。在神經內分泌雙重作用下進一步促使心臟、腎臟的損傷。
主要研究者劉勇教授和劉津醫生認為,雖然本研究顯示出1型心腎綜合征與預後存在顯著相關性,不亞於患者左室收縮功能下降及腎功能障礙的權重,但這項研究是一項前瞻性、觀察性單中心研究,可能還需要有更大樣本的多中心數據進行驗證。
3月17日上午9點30分,該團隊劉津醫生與孫國力醫生等將於美國新奧納多美國心臟病學院學會(ACC)年會Poster Hall(Hall F)報告該研究。
劉津
廣東省人民醫院心血管碩士,OCEAN研究(NCT03725800)等多項多中心臨床研究執行負責人,ATTEMPT研究(NCT02067195)等項目主管,獲2018年度廣東省心血管年會學術論文一等獎,已接受發表第一/共同第一SCI論文5篇,擅長心血管病臨床研究設計、執行及數據分析,主要研究方向為冠心病防治基礎與臨床研究。
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