患者舌咽神經痛多次發作導致暈厥，微創治療為其解除病痛

這周一，一位黑龍江的舌咽神經痛患者來到北京求醫，60歲的謝先生去過天壇醫院，但因床位不夠未被接收。於是患者家屬便把患者送到了民航總醫院，途中，疼痛劇烈發作並出現暈厥。當日住院為其安排了周三手術。

昨日，已為其進行手術治療，手術很成功，患者目前狀態良好。
該患者左咽側壁、左頜下部及左舌根部陣發性刺痛及麻木感，疼起來如電擊樣痛，在刷牙和吞咽時誘發。反覆發作，並且近來癥狀越來越頻繁，呈間歇發作，突發突止，每日發作3-4次，每次持續10秒鐘左右，尤以吞咽說話時明顯，難以忍受。

什麼是舌咽神經痛？

咽神經痛是一種舌咽神經分布區域的陣發性劇痛，和三叉神經痛發病原理相似，部分疼痛部位可與三叉神經痛重疊。橋小腦三角腫瘤、咽旁佔位性病變和多發性硬化等病因。基於對三叉神經痛的研究推斷，血管壓迫舌咽神經根也是病因之一。

為什麼舌咽神經痛會出現暈厥呢？

舌咽神經痛可能導致心源性暈厥，吞咽時，舌咽神經傳入的感覺衝動經由腦幹孤束，對迷走神經的背側運動核產生了不正常的過度刺激，引起心率減慢甚至停搏；異常刺激了頸動脈竇支中的傳出纖維，引發類似頸動脈竇綜合征的異常神經反射。

舌咽神經痛的治療方式有哪些？

舌咽神經痛的一線治療為卡馬西平或加巴噴丁，但病情常反覆且療效不確切。部分醫院有神經阻滯，封閉的治療方法。顯微血管減壓術適用於治療舌咽神經痛。 顯微血管減壓術是目前最安全、有效的外科治療方法，其治癒率可達到99%。手術治療適用於：藥物或經皮穿刺治療失敗者；患者一般狀況較好，無嚴重器質性病變，能耐受手術者；排除多發性硬化或橋小腦角腫瘤等病變者。多數患者手術後疼痛即可消失。

由於謝先生的病情比較特殊，嚴重影響生活，且適合顯微血管減壓術，我們為謝先生採取顯微血管減壓術治療。解除血管對神經的壓迫。

如何預防舌咽神經痛?

舌咽神經痛發病年齡多在40歲之上，且男性多於女性。是一種嚴重的面部神經性疾病，預防方面，我們患者應該儘早治療，避免出現暈厥和吞咽不適帶來的生活影響，日常生活中做好預防措施，以便減少疼痛發作的時間和頻率，減輕痛苦。

人們在生活飲食中需要低鹽低糖飲食，避免動脈硬化從而降低面肌痙攣、三叉神經痛、舌咽神經痛等發病幾率。

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