腦積水術後需要複查嗎？分流術的患者何時需要換管

腦積水的有效治療主要分為兩種：一種是分流術；另一種是神經內鏡手術。

分流術有效率最高，技術發展最成熟，已經有一百多年的歷史，效果非常肯定，正確把握手術指征有效率接近100%，但需要終身帶管，中途隨時可能需要換管，需要終身帶管。

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神經內鏡手術包括：針對病因的治療，比如腫瘤導致的繼發性腦積水，在切除腫瘤後很多腦積水可消失。一些腦室內囊腫可通過神經內鏡切除，由於阻塞原因去除，從而使腦積水好轉。針對由於中腦導水管狹窄引起的腦積水，可在內鏡下行中腦導水管成形術等。還有神經內鏡造瘺術。

神經內鏡手術最大的好處是避免了分流術的終身帶管，避免了分流管帶來的各種併發症。

分流術後腦積水患者是需要定期複查的，內鏡手術後需要複查嗎？如何複查？

不管是否手術，不管是做了何種手術，腦積水病人都需要終身定期複查，一般建議每年複查一次CT。如果出現頭痛、嘔吐、視物不清並進行性加重等癥狀，應及時到門急診就診。

分流術患者何時換管？

分流管可長期留置體內，分流管材質為硅膠，應盡量避免劇烈活動。如果分流管出現堵塞、斷裂、感染則需要換新管。低齡患兒隨著身高增長，分流管可能相對變短，需要換新管。

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