心包積液性胸痛的特點
園藝
03-16
心包積液一般不會導致明顯的胸痛,早期可能會有氣短、疼痛,範圍是左側為主,且是和呼吸不相干的胸痛。有些病人在病程早期出現心包經堵塞的癥狀,如失眠、多夢、易醒、難入睡;心煩、健忘、胸鬱悶、口乾;神經衰弱等。
心包炎、無炎症性心包疾病,都容易引發心包積液,心包炎一般是發生了感染性疾病引起,且心包積液臨床上常見,不過僅是心包疾病的體征之一,在各種檢查和進行胸透時度可以確定。心包炎和心肌炎是不同的兩種病,一般是感冒容易引起心肌炎,但是有心臟病的患者,也容易感冒後引起心包炎。
所以心臟病患者更需要預防感冒,這對心臟病有益,更有益於預防心包炎發生。但心包積液的產生,會和很多因素相關,不僅細菌、病毒,而且物理性、化學性、自身免疫性,都容易引起急性心包炎反應,還有慢性縮窄性心包炎等,都會有液體滲出,形成心包積液。當大量積液填充心包,即可出現胸痛、呼吸困難、發紺、面色蒼白,甚至休克。還可有腹水、肝大等癥狀。
大多數患者,癥狀不嚴重時,容易忽視,就可能使心包積液持續數月形成慢性心包積液而不知。會出現十分類似於流感的癥狀,如發熱、寒戰、頭疼和肌痛、胸部疼痛並不斷加重,左側卧時胸痛加重,但胸透時肺部未異常表現,且無頸靜脈怒張,無雜音和摩擦音,超聲心電圖即可見心包積液,此一般為滲出性心包炎。


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