有患者問我，體檢想要做一個胃鏡，是無痛胃鏡好，還是普通胃鏡好。兩者有什麼區別，各有什麼利弊？實話實話，如果是我的家人或者我自己體檢要做胃鏡，我肯定選擇無痛的胃鏡，為什麼這麼說呢？我會給出以下的幾個理由：

（1）無痛胃鏡沒有痛苦

無痛胃鏡是真的沒有痛苦，麻醉醫生給你一些麻醉藥，你就直接睡過去了，沒有任何感覺，等做完胃鏡，醫生停葯，你就醒了。這個過程當中，你沒有任何的感覺，所以，無痛胃鏡是真正的無痛。有這麼好的技術，我們為什麼不使用呢？我們當然要給自己的親人選擇最好的手段。

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（2）無痛胃鏡很安全

無痛胃鏡是非常安全的，有人擔心會出現麻醉意外，胃穿孔，胃出血，肝腎功能障礙等併發症。確實，無痛胃鏡與普通胃鏡相比，發生意外的風險確實會高一點。但是，總的來說，無痛胃鏡也是非常安全的，併發症發生率極低。除了少數高齡，心肺功能差，肝腎功能異常的患者，不適合做無痛胃鏡，其他人群做胃鏡都是非常安全的。醫生在做胃鏡之前，肯定會給你做一個全面的評估，能夠耐受無痛胃鏡，才會給你做無痛胃鏡。

（3）無痛胃鏡普及率不高

既然無痛胃鏡這麼好，為什麼醫生告訴你，做普通的胃鏡就可以，沒有必要做無痛胃鏡。主要是因為以下的原因：

第一，麻醉醫生短缺

因為無痛胃鏡需要麻醉，需要麻醉醫生的參與。但是，麻醉科醫生是最短缺的，醫院裡面做手術的麻醉醫生都不夠，一個麻醉醫生一天要麻好幾台手術，哪有時間來做無痛胃鏡，一般的醫院也沒有專門配備做無痛胃鏡的麻醉醫生。所以，無痛胃鏡不是天天都能做，一周可能只有一兩天能做。

第二，無痛胃鏡耗時長

無痛胃鏡需要麻醉，麻醉後還需要等待患者清醒，還需要心電監護。所以，無痛胃鏡比普通胃鏡時間長，打個比方，普通胃鏡一上午可以做10個，而無痛胃鏡只能做3個或者4個，耗時太長。

第三，無痛胃鏡預約時間長

正是由於無痛胃鏡需要麻醉醫生，耗時較長，大醫院的病人絡繹不絕，普通胃鏡都做不過來，哪有時間做無痛胃鏡。這就導致無痛胃鏡的預約時間長，有些醫院需要預約三個月，甚至是半年的時間。所以，很多人等不及做無痛胃鏡，只能選擇普通的胃鏡。

第四，無痛胃鏡花費高一些

無痛胃鏡需要麻醉，心電監護，吸氧，這些都需要錢，無痛胃鏡比普通胃鏡貴幾百塊錢，而且醫保無法報銷。價格也是很多患者考慮的因素，所以，有一些患者選擇普通胃鏡。

第五，部分患者對無痛胃鏡存在誤解

有很多患者認為，無痛胃鏡是風險大，麻醉對身體有損害，不願意選擇無痛胃鏡。其實，無痛胃鏡非常安全，麻醉的風險也是極低的。

在美國，美國超過 98% 的內鏡醫師在胃鏡和腸鏡檢查時，選擇無痛胃腸鏡。無痛胃腸鏡是他們國家的常規操作。在我國，由於麻醉人員短缺、價格因素，還有部分患者對麻醉的存在誤解，導致我國無痛胃鏡的使用率不足10%。

所以，如果是體檢，你不是很著急做胃鏡，可以預約無痛的胃鏡，如果你的癥狀比較厲害，著急做胃鏡，那可以選擇普通的胃鏡。#清風計劃##預習你的60歲##春季養生正當時#

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