仰、躺、跪…哪種分娩姿勢少受罪？兩千年前法老宮的壁畫給出答案

文 | 幸孕姐

千百年來，婦女分娩無疑都千篇一律地採取仰卧位，在許多人的傳統觀念中，仰卧位的分娩姿勢是天經地義的，可事實上它並不適合每一位產婦。相反，有三種分娩體位比仰卧式舒服、自由的多，幸孕姐請來一位資深婦產專家，幫大家一一解鎖。

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一、立式分娩：包括站立、下蹲和半跪三種姿勢

據《今日美國報》報道，在2018年，約有60萬美國孕婦採取一種新型的分娩姿勢——「立式分娩」。實際上「立式分娩」在埃及某法老宮裡遺留下來的具有2000年歷史的古代浮雕作品上就有所體現，可以看出「立式分娩」歷史之悠久。

全美立式分娩基金會負責人強調說：「立式分娩」好處很多——

1，產婦處在站立狀態，身體即會加速分泌一種天然鎮痛化學物質，由此陣痛時間可縮減一半，而且陣痛的強度也會減弱。

2，由於地心引力的天然作用，產婦隨著每次宮縮進行施力，這種方法能讓產道增寬30%左右，同時能讓產婦骨盆最大程度的打開，利於生產。

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3、採用這個方式不僅僅可以縮短分娩時間，還可減少行手術治療的風險。

4、立式分娩對於寶寶來說也是好處多多，像適應能力強、身體抵抗力強等優點。

二、側卧生

側卧生是產婦側躺在產床上，一個膝蓋被枕頭或者其他的物品撐起來，進行生產，側躺著生的好處是能讓更多的血液流回子宮，保證胎盤正常供血等。

另外側卧位有利於產婦休息，有助於降低血壓。特別在第二產程當胎兒下降時有利於骶骨向骨盆後方移位，且如果產程進展較快，該體位的對抗重力作用能使產程變慢從而易於管理分娩時的各種情況。

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三、自由姿勢分娩

該分娩方式是根據產婦分娩時的生理特徵，在產程進展的各個階段給予不同的體位指導，可明顯縮短產程，提高自然分娩率。

有資料認為：產婦分娩時體位的改變影響靜止期宮內的壓力，當產婦由平卧位改變為站位、蹲位或坐位時，引起子宮靜止期壓力增加。較高的靜止期宮內壓力作用於宮頸，可能致使分娩過程加速。當產婦取站立位或坐位時，子宮離開脊柱趨向腹壁，胎兒縱軸與產軸相一致，藉助胎兒重力的作用，使胎頭對宮頸的壓力增加，反射性地引起宮縮，有效使宮口擴張，促使胎先露下降，加快產程進展。

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綜上所述，在分娩時醫生應該根據產婦的具體情況來調整生產體位，而非一味的使用一種體位，這樣才能有效的縮短產程，提高自然分娩率。

延伸閱讀：仰卧位不是最佳分娩體位

臨床發現，仰卧位時，增大的妊娠子宮壓迫下腔靜脈，使回心血量減少，產婦容易出現仰卧位低血壓綜合征，其結果可誘發胎兒宮內窘迫；仰卧位分娩使骨盆的可塑性受到限制，產道較狹窄，而且工作效率較低，從而增加難產的機會，胎兒的重力失去應有的作用，導致產程延長，繼發宮縮乏力。（JPP）

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