春天警惕抑鬱症，調節情緒是關鍵

春天本是萬物復甦、生機勃勃的季節，而有些人卻逐漸變得傷春悲秋、萎靡不振，這時候需警惕是否「抑鬱症」已悄然而至。

抑鬱症並非僅僅是「心情壓抑」，而是一種疾病，具有高患病率、高複發率、高自殺率和高致殘性的特點。2012年WHO統計，全球約有3.5億抑鬱障礙患者，平均約20個人就有1個目前患有或曾患有抑鬱障礙，終身患病率高達3.1%。2010年全球疾病負擔調查顯示，抑鬱障礙在所有精神疾病負擔中的權重最大，高達40.5%。抑鬱障礙患者的自殺率約10-15%，其中自殺成功者高達15-25%。

春天抑鬱症高發 圖/視覺中國

抑鬱症就是「想不開」嗎？

很多人認為抑鬱症患者」性格脆弱內向，不會自我疏導」，其實不然。中山大學附屬第三醫院精神心理科副主任醫師甘照宇介紹，目前醫學界關於抑鬱症發病原因的普遍看法是：抑鬱症有很多可能的病因，包括遺傳基因易感性因素（多基因遺傳疾病）、腦的器質性和功能性變化、體內生化系統（例如激素、神經遞質等）的不平衡、生活壓力事件、性格缺陷、藥物以及藥物濫用問題等。通常我們認為是這些因素中的部分或全部共同作用導致了抑鬱症。

至於很多人認為的「生活挫折」是否直接引起抑鬱症，我們在臨床上所接觸抑鬱症患者很多是無故出現的，或有一定「挫折」但不足以引起這麼強烈的情緒反應，「挫折」更多是作為疾病的「扳機點」，誘發「多米諾骨牌效應」。

這些狀態你有沒有？ 圖/視覺中國

對照一下你有沒這些狀況

目前診斷抑鬱症主要根據其臨床表現，如何儘早識別抑鬱症至關重要，其具體表現有：

情緒低落：顯著而持久的情緒抑鬱、沮喪，易哭泣，愉快感缺乏，典型有晨重暮輕的節律（早晨情緒更低落，傍晚有所減輕）；少數患者表現為面帶微笑、內心痛苦，即「微笑型抑鬱」，此類患者自殺風險非常高；

興趣減退：做事提不起興趣，沒幹勁，缺乏動力；

精力下降：整天無精打采，即使沒做什麼事，仍覺體力不支；

思維障礙：思考問題和聯想困難，反應遲鈍，覺「腦子像生鏽的器械一樣」，注意力難以集中，自覺記憶力下降；

自我評價低：自卑、自責，認為自己無用、無價值，甚至是個累贅；

消極輕生：感悲觀絕望、生不如死，伴自傷、自殺行為；

行動遲緩或激越：動作緩慢，迴避社交，經常卧床、閉門不出；嚴重時不吃不喝、不語不動，發展「木僵狀態」；或表現為煩躁、坐卧難婁國

軀體癥狀：睡眠障礙，入睡困難、早醒、眠淺易醒；食之無味、食慾下降、體重下降，也有表現食慾增強、暴飲暴食、體重增加；性慾下降。

家人應多陪同患者出外走走 圖/余燕紅

抑鬱症患者更需要家人關心

甘照宇介紹，目前已有療效確鑿的抗抑鬱治療手段，包括藥物治療、物理治療和心理治療等。經過正確診斷和及時規範治療，約90%患者可獲得臨床癥狀的全面緩解。

作為患者的家屬及朋友，如何面對抑鬱症患者呢？首先不要對患者來一次「劈頭蓋臉」的教育，這是無效的，甚至患者可能因為無人理解而導致病情加重。雖然我們無法感同身受患者的體驗，但是要嘗試理解和支持患者，建議患者儘快治療，減少抑鬱症給患者帶來的病恥感及壓力，並防止複發；此外，多陪同患者進行適當的鍛煉及娛樂活動（如唱歌、跳舞、畫畫等）以調節情緒。

無需忌談「自殺」話題

對於有自殺傾向的患者，要忌談「自殺」嗎？甘照宇稱，一定不要忌談「自殺」，有些人認為談「自殺」會加重患者的心理負擔或導致「自殺」，或有些人認為說要「自殺」的人只是虛張聲勢、引起別人注意，認為他們不會自殺。而有些人認為有自殺的患者是「懦弱、不負責任」的，這些觀念都是錯誤的。

對於此類患者，有時會控制不住地出現自傷、自殺的行為，必須告知家屬加強陪護，並進一步了解患者自殺的程度以加強防範，嚴防患者出現自傷、自殺行為。其中尤其要注意擴大性自殺，此類患者自殺前考慮到其死後親人無人照顧，或可能遭遇不幸或痛苦，出於對親人的「愛和保護」，故而在自殺前先將親人殺害後同歸於盡，後果極其嚴重。

文/羊城晚報記者 余燕紅 通訊員 吳秀華 周晉安

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（責編：張華）

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