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「是葯三分毒」,「良藥」也傷肺,咳嗽胸悶可能是這些藥引起的!

「是葯三分毒」的觀念在人們的心中已是根深蒂固。但凡事都有正反兩個方面,作為藥物來說,它有自己的藥理作用,對治療疾病有益,同時也會有一些對身體有害的不良反應。

臨床上有些「良藥」,它對疾病的治療會產生良好的治療效果,但對呼吸器官 - 肺也會產生毒副作用,並會發生不良反應。 由它們引起的不良反應是由某些條件引起的,經常是錯誤的。 它被認為是由其他疾病引起的,這導致許多患者在治療過程中行走。

肺臟

現在我們一起了解下,也許會對您今後的合理用藥有所幫助。

世界衛生組織對藥物的不良反應是這樣定義的,「為了預防、診斷、治療疾病或改變人體的生理功能時,人在正常用法、用量下服用藥物所出現的非期望的有害反應。」

有些藥物在治療疾病的同時,會引起肺部的損傷,主要有幾下幾種。

1.甲氨蝶呤。甲氨蝶呤為葉酸拮抗劑,是一種抗代謝葯,低劑量時可用於類風濕性關節炎和其他結締組織病,高劑量時可用作抗腫瘤藥物。其肺部的毒性作用主要表現為機會性感染、急性間質性肺炎、間質纖維化和哮喘等。如果出現上述毒性作用,停葯後應用糖皮質激素能制止疾病發展,且預後良好。

2.阿司匹林。阿司匹林是臨床用於廣泛的抗炎藥物,是治療風濕、類風濕的首選葯,同時還因為其抗血小板作用,而廣泛應用於心腦血管疾病,用於血栓的預防。其主要毒性作用是引起哮喘、鼻息肉和過敏性肺炎,發生率約為4%。筆者在臨床上,曾經遇到由阿司匹林誘發的哮喘發作病例。服用阿司匹林最早出現的副作用為血管收縮性鼻炎,伴隨流涕,然後出現鼻息肉,在中年以後的病人,多數表現為哮喘樣反應。

藥物

3.呋喃妥因。呋喃妥因是臨床上比較常用的抗生素,用於尿路及腸道感染,它是導致肺疾病常見的抗生素類藥物之一,主要會引起過敏性肺炎、肺纖維化、非心源性肺水腫以及閉塞性細支氣管炎伴機化性肺炎等,一般會在服藥後的10天內發病,表現為咳嗽、呼吸困難、胸痛等。

4.胺碘酮。胺碘酮是一種常用的心血管系統藥物,廣泛應用於各類心律失常。但是其肺部的毒性也不容忽視,主要會引起間質性肺炎、閉塞性細支氣管炎、急性呼吸窘迫症等,發生率約為6%。間質性肺炎通常發生在每天服用胺碘酮400mg以上的病人,表現為嚴重的乾咳、呼吸困難,甚至胸痛。

肺部炎症

另外臨床上比較常用的雙密噠莫、美托洛爾、卡馬西平、干擾素、特布他林、強的松龍等藥物,也可能會引起肺部的疾病。

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