孩子生病，該看兒科還是專科？

入春之後，早晚溫差相當大，不少小朋友得了感冒、流感，或是腸胃炎，哭鬧不已，大人也不好受，不但要請假帶著孩子就醫，還要照顧生病的孩子。但該看兒科還是其他專科門診，則讓不少家長時常難以把握。

世界各國和我國均明訂18歲以下屬於兒科範疇，原因在於兒童疾病的診斷和大人不同，例如小朋友眼睛紅，可能是結膜炎，也可能感染腺病毒，如果合併發燒癥狀，也可能是棘手的後天性心臟病川崎病。

此外，幼兒如果持續嘔吐，除了吃壞肚子引起腸胃炎之外，也可能是幽門狹窄，或小兒腸套疊。兒科醫生來診治各種兒童疾病癥狀，相信會更仔細周全。

至於孩子出現哪些癥狀，要即刻就醫？若飲食和活動力正常，可在家觀察，但要是出現發燒、胃口減少、活動力下降，甚至脫水，就必須儘快就醫。

孩子身體水份佔比較大人高，一旦脫水，後果較為嚴重，大家如果發現孩子小便黃臭、哭無眼淚、發燒無汗、前囟門（嬰兒前額接近頭頂柔軟跳動的部位）凹陷等，就可能是脫水，必須就醫，接受點滴治療，不能只在家裡補充運動飲料。

由於小病人無法明確表達自己哪不舒服，應由主要照顧者陪同就醫，並在家裡先整理好幼兒不舒服癥狀、頻率，及已做的處置，門診時詳細陳述，並隨身攜帶兒童健康手冊，甚至嘔吐排泄物，讓醫生辨識診斷。

在用藥方面，許多幼兒覺得藥味苦，不願吃藥，有些大人就會把葯摻入果汁、牛奶，值得提醒的是：應該注意藥物與食物之交互作用，以免影響治療效果。例如，抗生素不可與牛奶同時服用、抗組織胺藥物不宜與葡萄柚汁一起飲用。

正確服藥方法就是以白開水配合吞服，如果大人無計可施，在確認藥物與牛奶不會發生交互作用時，可先用少量的牛奶加藥後喂服，避免孩子沒能喝完整罐牛奶，而無法服用完整劑量。小兒常見病醫生會開3天左右的葯，應該讓孩子吃完，不要自行停葯。

再者，不是所有藥物都有藥水、懸浮劑、粉劑、咀嚼片等兒童專用藥劑，主要是因為藥品上市須經過臨床試驗，但基於倫理，不會以兒童來試驗，所以難以單獨評估兒童用藥的風險和效益，臨床上仍常使用成人藥品來調劑。

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