規範治療以防乳腺癌複發

許多乳腺癌患者以為把腫瘤切除，就是治療的終點，還有些患者在治療2~3年後，就掉以輕心，不再嚴格遵循醫囑按時服藥，甚至擅自停葯......

對於大部分患者而言，體內細胞胞質微環境被重塑到健康狀態後，才能夠實現真正意義上的的康復，圖騰腫瘤康復中心夏主任將告訴大家如果做好乳腺癌的防複發工作。

防複發：規範治療 堅持

調查顯示，我國乳腺癌患者的總體複發率較高，一旦出現複發或轉移，患者的治療難度將大大增加，直接威脅病人的生命。目前醫學界對乳腺癌治療的共識是，乳腺癌的治療應是綜合性治療，手術的水平決定著腫瘤切除得徹底與否，而降低複發風險的關鍵則在於術後的後續治療。

對於雌激素、孕激素受體陽性，尤其陽性率較高的患者，內分泌治療是降低複發風險最有效的手段。

其原理是通過抑制或減少雌激素的分泌，並降低其水平或者阻斷雌激素的作用途徑，從而阻斷腫瘤賴以生存的「養分」來源。在治療過程中，由於各種原因，患者對於治療的認知不足，不能堅持治療，沒有完成必要的療程等情況，都會導致乳腺癌的複發。

許多患者以為把腫瘤切除就是治療的終點，但其實這只是治療的開始。

乳腺癌的複發高峰通常是在診療後3~5年，為了達到最佳治療效果和預後，一定要系統性的綜合治療，包括化療、放療、內分泌治療和靶向治療等。不同的患者所採取的治療方案是不同的，因此建議在醫生的指導下完成整個治療過程。其中，內分泌治療時間周期較長，目前一般主張內分泌治療藥物至少應服用5年，而相關研究顯示，治療達到10年的效果更好。

內分泌治療：區別用藥很關鍵

大部分乳腺癌都是激素依賴性腫瘤，體內雌/孕激素水平高會刺激乳腺癌細胞的發生和乳腺癌的進展。

內分泌治療就是通過藥物或內分泌腺體的切除去除激素對腫瘤細胞的刺激，起到抗腫瘤的作用。

但並非所有的乳腺癌患者都適合內分泌治療，只有「激素受體陽性」的患者才適合接受內分泌治療。

當患者的雌激素受體（ER）和孕激素受體（PR）這兩個指標中任何一個顯示是陽性（ ），均可接受內分泌治療。

乳腺癌與雌激素密切相關，因此年齡以及是否絕經對於選擇藥物非常重要。

絕經前和絕經後女性體內雌激素的水平不同，因此乳腺癌術後患者的起始內分泌治療藥物也會有所不同。

絕經前婦女：

一般絕經前激素受體陽性的乳腺癌患者，雌激素來源於卵巢。

最早的內分泌治療是卵巢切除術，但現在許多有生育要求的年輕乳腺癌患者，一般不願意接受卵巢切除術。

因此，在接受輔助內分泌治療時，可選擇卵巢功能抑製劑（如諾雷得）抑制卵巢產生雌激素。

也有人提出可同時應用三苯氧胺聯合卵巢功能抑製劑。

絕經後婦女：

絕經後的女性卵巢停止分泌雌激素，體內雌激素主要來源於脂肪、肌肉、肝臟及乳腺腫瘤中分泌的雄激素，經芳香化酶的作用轉化成雌激素。

因此，絕經後雌激素受體陽性的患者，術後內分泌治療常選擇芳香化酶抑製劑。雌激素受體結合藥物（如三苯氧胺）也是適用的。

特別提醒

沒有患病的女性要積極預防，定期體檢。

如果一旦發現可疑乳腺腫瘤，應儘快到醫院檢查，一旦確診應儘早接受治療，千萬不要拖延，更不要心存幻想，指望練神功或者服用一些偏方、秘方來解決問題。

-----

-----

—END—

了解細胞微環境相關問題

可留言或添加微信諮詢

圖騰益生專家組，為您一對一服務

溫馨提示：《大連圖騰生物》推廣的內容如有侵權請您告知我們會在第一時間處理或刪除；互聯網是一個資源共享的生態圈，我們崇尚分享。

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！