J Endod：鼻內3％丁卡因加0.05％羥甲唑啉對上頜磨牙的麻醉效果

導語：3%丁卡因加0.05%羥甲唑啉鼻內噴霧的麻醉效果明顯比利多卡因浸潤麻醉差，並且更不可取以及導致更多的副作用。

來源：梅斯醫學

非注射式麻醉是常規麻醉給葯途徑的一種有希望的替代產品。這篇研究的目的是為了評估患者的優先選擇性以及3%丁卡因加0.05%羥甲唑啉(Kovanaze)鼻內噴霧麻醉對上頜側切牙和第一前磨牙的麻醉效果。

研究按照單盲交叉設計對50名成年患者在2個特定的位置相隔至少1周隨機施以3%丁卡因加0.05%羥甲唑啉(Kovanaze) 鼻內噴霧和模擬浸潤麻醉或者模擬鼻內噴霧和2%利多卡因加1：100，000腎上腺素以麻醉上頜側切牙和第一前磨牙。通過電活力測試檢驗牙髓麻醉效果。記錄副作用和受試者表現。

結果顯示，Kovanaze鼻內噴霧和模擬浸潤麻醉(22%-37%)的麻醉成功率要明顯低於模擬鼻內噴霧和利多卡因浸潤麻醉(89%-91%)。受試者的記錄顯示，Kovanaze鼻內噴霧和模擬浸潤麻醉後比模擬鼻內噴霧和利多卡因浸潤麻醉產生更多不適感（鼻內流涕和充血、灼燒、壓力和鼻竇充血）。在加入調查研究前，更多的受試者傾向於選擇鼻內噴霧的途徑(56%)而非標準的浸潤麻醉(44%)。經歷2種給葯途徑後，100%受試者優先選擇標準的浸潤麻醉。

結論：3%丁卡因加0.05%羥甲唑啉(Kovanaze) 鼻內噴霧的麻醉效果明顯比利多卡因浸潤麻醉差，並且更不可取以及導致更多的副作用。

原始出處：

Capetillo J， Drum M， et al. Anesthetic Efficacy of Intranasal 3% Tetracaine plus 0.05% Oxymetazoline (Kovanaze) in Maxillary Teeth. J Endod. 2019 Mar；45(3)：257-262. doi： 10.1016/j.joen.2018.12.003.

本文系梅斯醫學（MedSci）原創編譯整理，轉載需授權！

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