一家智慧醫院應該具備哪些功能？
3月19日，國家衛生健康委發布《醫院智慧服務分級評估標準體系（試行）》（下稱標準體系），明確將對醫院應用信息化為患者提供智慧服務的功能和患者感受到的效果進行分級評估。
標準體系指出，評估分為0級至5級。
0級是指醫院沒有或極少應用信息化手段為患者提供服務；1級指醫院應用信息化手段為門急診或住院患者提供部分服務；2級指醫院內部的智慧服務初步建立；3級指聯通醫院內外的智慧服務初步建立；4級指醫院智慧服務基本建立；5級則是基於醫院的智慧醫療健康服務基本建立，具體指患者在一定區域內的醫院、基層醫療衛生機構及居家產生的醫療健康信息能夠互聯互通，醫院能夠聯合其他醫療機構，為患者提供全生命周期、精準化的智慧醫療健康服務。
所有應用信息系統提供智慧服務的二級及以上醫院都將成為評估對象。值得注意的是，按照患者診前、診中、診後各環節應涵蓋的基本服務內容，結合醫院信息化建設和互聯網環境，標準體系確定5個類別共17個評估項目。
其中，在診後服務的藥品調劑與配送方面，標準體系強調，醫院智慧服務應該做到：患者可在線查詢到出院帶葯信息；支持向第三方機構推送電子處方，電子處方應有防篡改功能；支持患者在線完成藥品配送付費及配送地點選擇，患者可在線查看藥品的配送情況，在全程服務方面，針對慢性病、複診患者可實現在線交互診療，在線開具處方、檢查單、檢驗單等，至少支持1項。
不難看出，智慧醫療服務對醫療信息的互聯互通有了明確的要求，而信息化的升級會對藥品的配送方式、處方的流轉帶來變革。處方外流已經成為醫院智慧服務分級評估的重要加分項。
處方外流：方便患者，利好醫院
藥房里藥師們已然忙翻了天，藥房外患者們依舊排著長隊抱怨取葯時間太長。中國的大醫院裡，排隊取葯已經成為一道特殊的「風景」。
在取葯「隊伍」中，很大一部分是需要長期服藥的慢病患者。高血壓、糖尿病等慢性病，發病率高、患者人數眾多。以糖尿病為例，2015年我國糖尿病患者高達1.096億人，佔全球病患人數的26.4%，居世界首位。
圖片來源：圖蟲創意
對於慢病患者來說，看病吃藥已成為生活中很重要的一部分。然而，取葯難卻成為慢病患者不得不面對的問題。到社區醫院取葯，藥品經常不全。到大醫院取葯，一些地方規定只能開7—14天的藥量，結果出現了「醫院掛一次號、取一盒葯」的現象。如此一來，慢性病患者只好反覆去醫院，無謂地增加了時間、交通成本，工作生活受到很大影響。
與此同時，這也給醫務人員增加了重複性勞動，造成醫院人滿為患。解決慢性病患者取葯難的問題，勢在必行。
實際上處方信息的互聯互通，將從便捷、規範的層面解決上述問題，合理的第三方處方共享平台就可以提供便民惠民醫藥服務，改善患者就醫體驗，提升患者滿意度。
一方面，患者可憑藉簡訊或者醫院列印的處方信息到入駐平台的藥店進行取葯，解決了醫院大廳取葯窗口擁擠低效的現象，患者人群得到疏導，緩解醫院藥房壓力，醫院門診更井然有序。另一方面，在沒有到醫院的情況下，基於第三方處方共享平台建立慢性病藥品服務體系，慢病患者也可以在線複診、購葯，實現網上購葯、藥店配送上門、醫保「一站式」結算。
處方共享平台助力智慧服務
在梧州紅十字會醫院，處方共享平台已覆蓋20萬餘名患者，醫院共享藥品近3000種，外延處方約30萬張，處方取葯率達到95%以上，患者取葯時間平均節省20分鐘。一方面節省了患者的時間，一方面也減輕了醫院藥房的壓力，在當地取得很好的社會口碑。
梧州作為全國領先落地的處方信息共享試點市，其模式在業內被稱之為「梧州模式」。在「梧州模式」中，易複診第三方處方共享平台直接連接醫院HIS信息管理系統，當醫生與患者面診後，可根據患者的需求開具外延處方，經醫院藥劑師審核後，處方信息上傳至「處方信息共享平台」，平台立即將處方信息以簡訊的形式推送給患者，患者在24小時內憑簡訊自主選擇到任何一家處方共享平台藥店完成線下購葯。藥店工作人員核驗患者處方信息，列印處方並完成售葯和結算。據悉，目前該模式已實現零售藥店醫保統籌賬戶結算。
易複診第三方處方共享平台一邊對接醫院HIS，確保了處方真實性，一邊也對接了零售藥店進銷存系統，確保了銷售真實性。與此同時，患者憑簡訊自主選擇藥店完成購葯去，確保了患者真實性，為政府營運提供各項監管數據，保障了處方流轉過程中的安全。
除面診購葯之外，基於易複診第三方處方共享平台，慢性病患者亦可通過平台實現在線交互診療，在線開具處方等，享受到醫院外延服務。至此，易複診第三方處方共享平台完成了醫療機構處方信息、醫保結算信息、藥品銷售信息的互聯互通、實時共享的信息化平台，真正地實現了「三醫聯動」。
平台型的處方共享機制提高了患者購葯的便利性，提升了醫院對診後患者的管理能力。按照標準體系的要求，易複診第三方處方共享平台已達到了其在診後服務的藥品調劑與配送方面的要求，未來將助力更多二級以上醫院完成醫院智慧服務分級評估。
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