常看到這樣的報道：原本以為只是小小的感冒，去醫院一看，卻發現是病毒性心肌炎，還很嚴重，甚至致命。

年輕人聽到嚇得不輕：都說感冒可以自愈，但現在又說，感冒會引起病毒性心肌炎。那到底，感冒還要不要管呢？怎麼識別出危險的「感冒」？

受訪專家：譚虹 （廣東省人民醫院心血管門診部副主任、主任醫師）

感冒跟心肌炎，有什麼關係？

譚虹主任指出，90%的普通感冒，都是病毒引起，比如柯薩奇病毒、腺病毒、副流感病毒等。

這些病毒，如果同時侵襲到了心臟，那就可能引起病毒性心肌炎。

主要是病毒侵襲心臟之後，引起心肌細胞的損傷。另一方面，病毒對人體來說是異物，侵襲心臟之後，會引起一系列免疫反應，導致心肌細胞損傷進一步加重。

感冒後，心慌、氣促，那得小心了

很多心肌炎的癥狀，跟感冒很像，甚至剛開始時就是感冒。

★ 怎麼識別感冒與心肌炎？

一般來說，感冒後2~3天，就會到癥狀的高峰期，之後癥狀會慢慢減輕。

感冒過的人都有體驗，像頭痛、喉嚨痛、咳嗽、發燒、全身酸痛等癥狀，可能就前面兩三天嚴重，後面就慢慢緩解了，再休息休息、多喝一些水，就好了。

但如果兩三天之後，癥狀越來越嚴重，也越來越沒勁，好像動一動就要氣喘、心慌，心亂跳，那就是不正常的，要去醫院找醫生看一看。

★ 警惕感冒發展成其他疾病

一般來說，感冒7天就會好。如果7天後，感冒還沒好，也沒有出現心慌氣促等心肌炎的表現，那是繼續觀察，還是馬上看醫生？

那很可能是合併了細菌感染。普通感冒已經轉變了，變成扁桃體炎、咽喉炎或氣管炎。這就是另外一回事了，要吃抗生素了。

也就是說，感冒老是沒好，即便沒有發展成心肌炎，也可能發展成其他的疾病，要警惕。

感冒演變成病毒性心肌炎，有3種情況：

1.身體自己把病毒清除掉，「可能你都不知道自己的心臟被病毒侵襲過」。

2.病毒毒力很強，或人處於抵抗力差的狀態，那可能出現爆發性心肌炎，一下子就休克、心跳驟停、心力衰竭等。

3.感冒兩三天之後，癥狀開始減輕。但兩到三四個星期之後，重新出現癥狀，比如心慌、氣促、心臟亂跳、乏力等——這是心肌炎損傷了心肌後，慢慢出現癥狀。

接種流感、肺炎疫苗，可間接預防

那經常感冒的，是不是更容易得病毒性心肌炎？

這倒不一定。要看感冒時，個人的身體狀況，還有病毒的侵害性、毒性如何。

不過，譚虹主任提醒，經常感冒的人，本身體質相對差一些，或者接觸病毒的機會多一些，這樣的話，造感冒轉成肺炎、心肌炎的可能性，肯定要比不那麼頻繁感冒的人要多。

從這個角度看，易感人群或高危人群，最好提前做好預防。

比如小孩、老年人、醫務工作者等經常接觸各種病毒的人，還有本來就有心衰的病人，或者經常要用激素、抵抗力很差的人，建議接種流感疫苗及肺炎疫苗，間接預防病毒性心肌炎。

放心，病毒性心肌炎能救！

有人說，病毒性心肌炎極其兇險，神仙來了也救不活。

其實，並不是所有的病毒性心肌炎，都是嚴重的。從你根本感覺不到癥狀，到嚴重得幾乎要死掉，各種程度都有。

絕大部分病毒性心肌炎，是可以徹底治癒的。

有一部分人會留下一點後遺症，比如心臟早搏，心臟收縮力差一點。只有很少一部分人會引起嚴重的心肌收縮，甚至心力衰竭。

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