五臟六腑也有腫脹？這11張方子讓您藥到病除！

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丁甘仁論治腫脹

《靈樞?脹論》謂：五臟六腑，皆各有脹，諸脹者皆因厥氣在下，營衛留止，寒氣逆上，真邪相攻，兩氣相搏，乃合而為脹也。

故凡治脹病，必會通聖經諸條之旨，然後能識臟腑之部分，邪氣之盛衰，蓋名曰厥氣者逆氣也，寒氣者濁陰也，逆氣下塞，濁陰上干，衛氣滯留，營血凝止，營衛不調，寒邪得以乘虛而入，正邪相持，互結不解，臟虛邪即入臟，腑虛邪即入腑，故有五臟六腑諸脹之見症，治法分別列後。

心脹

心脹者，煩心短氣，卧不安。心為君主之官，神明出焉，寒邪來犯，心陽郁遏，陰陽交戰則短氣，火被水克為心煩，心腎不交，則卧不安也。當宜發揚神明，以安心臟，俾離火空照，則陰翳自散。

川桂枝四分 光杏仁三錢 生甘草五分 朱茯神三錢 酸棗仁三錢 紫丹參三錢 炙遠志一錢 川鬱金一錢五分 琥珀屑沖服，六分 姜皮五分 沉香片四分 朱燈心二扎

肺脹

肺脹者，虛滿喘咳。肺為至高之臟，位主上焦，職司清肅。寒客於肺，肺氣壅塞，清肅之令，不得下行。先哲云：喘咳之為病，在肺為實，在腎為虛，此肺金之實喘也。宜溫肺散寒，射干麻黃湯加減，如寒包熱者，麻杏石甘湯治之。

凈麻黃四分 嫩射干八分 光杏仁三錢 生甘草六分 象貝母三錢 仙半夏二錢 薄橘紅八分 桑白皮二錢 炙款冬一錢五分 瓜蔞皮二錢 清水炒枇杷葉去毛、包，二錢

脾脹

脾脹者，善噦，四肢煩悗，體重不能勝衣，卧不安。脾為太陰而主四肢，脾弱生濕，濕阻中宮，真陽不運，土德日衰，寒邪乘之，濁陰凝聚而為噦，為體重，為煩悗也。脾與胃為表裡，脾病胃亦病，胃不和則卧不安。宜溫運太陰，而化濕濁。

熟附片一錢五分 生白朮一錢五分 炮姜炭八分 雲茯苓三錢 仙半夏二錢 青陳皮各一錢 大砂仁八分 炒薏仁八錢 炒谷麥芽各三錢 制川朴一錢

肝脹

肝脹者，脅下滿而痛引少腹。脅乃肝之分野，少腹乃厥陰之界，寒客厥陰，木失條達，厥氣橫逆鴟張，故脅滿而少腹痛也。宜疏泄厥氣，而散寒邪。

軟柴胡一錢 炒赤白芍各一錢五分 金鈴子二錢 延胡索一錢 細青皮一錢 春砂殼後下，八分 川鬱金一錢五分 廣木香六分 青橘葉一錢五分 小茴香八分 台烏葯一錢 江枳殼一錢

腎脹

腎脹者，腹滿引背，央央然腰髀痛。腎為水臟，腰為腎府，寒著於腎，下元虛寒，真陽埋沒，陰邪充斥，故腹滿而腰髀痛也。宜溫腎助陽而驅濁陰，俾得陽光普照，則陰霾自消。

熟附塊一錢五分 生白朮二錢 西秦艽二錢 川牛膝三錢 厚杜仲三錢 補骨脂一錢五分 青陳皮各一錢 台烏葯一錢 小茴香一錢 廣木香六分 嫩桑枝四錢 生薑三片

膽脹

膽脹者，脅下痛脹，口中苦，善太息。膽為中正之官，決斷出焉，惟其氣血皆少，為清凈之府，而內寄相火。寒客於膽，膽與肝為表裡，膽病而肝亦病，膽汁上溢，故口苦；肝氣怫鬱，故脅痛脹善太息也。宜和解樞機，而泄厥陰。

柴胡一錢 當歸二錢 白芍一錢五分 梔子皮一錢五分 白蒺藜三錢 雲苓三錢 陳皮一錢 枳殼一錢 合歡皮二錢 川鬱金一錢五分 佛手八分

由是觀之，五臟六腑之脹，屬寒者多而屬熱者少，屬實者多而屬虛者少。中滿分消，治寒脹也；丹溪小溫中丸，治熱脹也；《金匱》攻在疾下，治實脹也；《濟生》腎氣，治虛脹也。為司命之職，苟不辨明清徹，而籠統處方，豈不自欺欺人乎？

胃脹

胃脹者，腹滿，胃脘痛，鼻聞焦臭，妨於食，大便難。胃為陽土，主司出納，寒邪乘之，胃氣不通，不通則痛。胃既受病，水谷停滯中宮，欲化不化，反變敗濁，故鼻聞焦臭而妨礙飲食也。谷氣不行，陽不通達，受盛傳導，皆失所司，故大便難，與腑實便閉者不同。宜平胃散合脾約麻仁丸加減。

制蒼朮一錢 制川朴一錢 陳廣皮一錢 細青皮一錢 江枳殼一錢 大砂仁研、後下，八分 廣鬱金一錢五分 全瓜蔞切，三錢 廣木香四分 脾約麻仁丸包，五錢

小腸脹

小腸脹者，少腹?脹，引腰而痛。小腸為受盛之官，化物出焉。位居胃之下口，大腸之上口，寒客小腸，物無由化，水液不得滲於前，糟粕不得歸於後，故為少腹?脹，引腰而痛，小溲必不利也。宜通幽化濁、滑利二便。

細青皮一錢五分 赤茯苓三錢 台烏葯一錢 細木通酒炒，一錢五分 瓜蔞仁研，三錢 車前子包煎，二錢 廣木香六分 江枳殼二錢 青橘葉一錢五分 光杏仁三錢 生薑三片

大腸脹

大腸脹者，腸鳴而痛濯濯，冬日重感於寒，則飧泄不化。大腸為傳導之官，變化糟粕而出焉，寒客大腸，變化無權，清濁混淆，則生飧泄；虛寒氣滯，則腸鳴而痛濯濯也。宜溫中化濁、分利陰陽。

熟附塊八分 炮姜炭六分 生白朮二錢 廣木香八分 陳廣皮一錢 豬茯苓各三錢 大砂仁研、後下，一錢 制川朴八分 大腹皮二錢 六神曲三錢

膀胱脹

膀胱脹者，少腹滿而氣癃。膀胱為州都之官，津液藏焉，氣化則能出矣。寒客膀胱，濕郁下焦，氣化不及州都，水道窒塞不通，故少腹滿而氣癃，即今之癃閉也。宜開啟上閘，以通下源，如提壺挈蓋之意。

苦桔梗二錢 光杏仁三錢 雲茯苓三錢 細木通八分 車前子包煎，三錢 瞿麥穗二錢 冬葵子四錢 懷牛膝二錢 荸薺梗三錢 滋腎通關丸包，三錢

三焦脹

三焦脹者，氣滿於皮膚中，輕輕然而不堅。三焦即募原，為決瀆之官，水道出焉。寒氣逆於三焦，決瀆失職，氣與水逆走腠理，其水不得從膀胱而泄。氣本無形，水質不堅，故氣滿於皮膚中，輕輕然而不堅，與膚脹等耳。當行氣利水，五苓、五皮加減。

川桂枝五分 白朮一錢五分 桑白皮二錢 鮮姜皮一錢 陳廣皮一錢 赤豬苓各三錢 江枳殼一錢 福澤瀉一錢五分 大腹皮二錢 廣木香六分 冬瓜皮煎湯代水，一兩

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