癌症高發且會遺傳！那我們該怎麼辦？

哎呦們，家屬們，首先！我們看看癌症遺傳的風險有多大？那些癌症會有遺傳風險呢？

癌症之所以會受到遺傳因素的影響，是因為一些基因突變會代代相傳。而基因突變會導致細胞的功能不正常，並可能最終導致癌症。目前，大約有5%-10%的癌症是由基因突變直接導致的。

我們整理了一份會遺傳的癌症清單，希望能對你的健康有所幫助。

結直腸癌

如果患有家族性腺瘤性息肉病、MYH相關性息肉病、林奇綜合征、幼年性息肉綜合征這些遺傳性疾病，患結直腸癌的風險會相應增加。

林奇綜合征又被稱為遺傳性非息肉病性結直腸癌，是一種比較罕見的疾病。它是由MLH1、MSH2、MSH6、PMS2基因突變導致的。雖然全部腸癌病例中，與林奇綜合征相關的比例很小（只有約3%），但是有70-90%的林奇綜合征患者會發展出腸癌。林奇綜合征也與子宮癌等很多其他癌症有關，下文會一一提到。

如果家中有血緣親近的親屬曾患有腸癌或子宮癌，可以諮詢醫生。基因諮詢和基因檢測也能幫助確認是否有較高的癌症遺傳風險。如果經檢查，確實屬於腸癌高風險人群，可能需要定期進行癌症篩查。

乳腺癌

BRCA1和BRCA2基因突變與乳腺癌有關，這也是經常被提起的兩種基因突變。雖然這兩種基因突變並不常見，但是擁有其中任何一種基因突變的女性，80歲之前患乳腺癌的幾率會高達70%。這兩種基因突變還會增加患卵巢癌的風險，BRCA2基因突變還會增加男性患乳腺癌和前列腺癌的風險。

除此之外，TP53、PTEN、PALB2和SNP基因突變也會增加患乳腺癌的風險。和腸癌一樣，如果有血緣親近的親屬曾患有乳腺癌或卵巢癌，並且擔心自己有患乳腺癌的風險的話，可以向醫生諮詢。如果確認為高風險人群，需要進行篩查和相應治療，以降低患病風險。

腎癌

有一些遺傳性疾病會增加患腎癌的幾率，但是這些遺傳性疾病非常罕見。距統計，因這些遺傳性疾病而導致的腎癌僅佔全部腎癌病例的約2%-4%。如果家族中出現了多人患腎癌的情況，更有可能是因為家庭成員之間有相同的生活習慣。

這些遺傳性疾病包括：VHL綜合征、結節性硬化、Birt Hogg Dube綜合征、孤立遺傳性乳頭狀腎細胞癌、遺傳性平滑肌瘤病和腎癌。

黑色素瘤

黑色素瘤是一種皮膚癌，皮膚接受過多紫外線的照射是形成黑色素瘤的主要原因。同時，約有10%的黑色素瘤患者都有很強的家族史。因此，如果有黑色素瘤的家族史，應該提高注意。

家族性非典型多痣黑素瘤綜合征（FAMMM）會增加黑色素瘤的風險。同時，FAMMM患者還有較高的胰腺癌風險。

CDKN2A基因突變也可能與家族性黑色素瘤病例有關。不過，這並不意味著有CDKN2A基因突變就一定會患黑色素瘤。而且，這種基因導致的黑色素瘤還呈現出了一定的地區性，研究人員認為這也許和其他基因突變或環境因素有關。

卵巢癌

目前已知的與卵巢癌相關的基因突變是BRCA1、BRCA2及與林奇綜合征相關的基因突變。大約有5%-15%的卵巢癌患者都有至少一種BRCA基因的突變；而10%-12%的女性林奇綜合征患者會發展出卵巢癌。

如果家中有親屬在年紀較輕時就診斷出卵巢癌、乳腺癌或腸癌，那麼其他女性家庭成員也可能面臨較高的癌症風險。根據不同的基因突變，可以選擇不同的應對方法。較為常規的仍然是定期進行相關癌症篩查；根據年齡和已育子女的情況，也有一些人會選擇手術切除卵巢和輸卵管。

胰腺癌

據估計，約有10%的胰腺癌患者是因為基因突變導致的。但是，目前尚沒有發現某一單一基因會直接導致胰腺癌，所以也就沒有對應的測試方法。不過，會導致其他癌症的基因也極有可能導致胰腺癌，所以可以針對這些基因進行檢測。

其中很多基因都已經在前文提過，包括：BRCA2、STK11、ML1、MSH2、MSH6、PMS2、FAP、MEN1。

現在，醫學研究人員在正在探索更有效的方法來監測有胰腺癌家族史的人群。如果有相關家族史，可以和醫生探討進行篩查的頻率。如果有機會，或許也可以參加相關的醫學研究。

前列腺癌

現在，前列腺癌發病人數呈現了增加的態勢。在世界範圍內，前列腺癌新發病例已經位列第四名。在前文中，我們已經說過BRCA2基因突變會增加男性患前列腺癌的風險。除此之外，患有林奇綜合征的男性患者患前列腺癌的風險也更高。

甲狀腺癌

乳頭狀癌是最常見的甲狀腺癌，但是它與遺傳因素的相關性不大；甲狀腺髓樣癌則是一種比較罕見的甲狀腺癌，但是四分之一的甲狀腺髓樣癌都是由遺傳性基因突變導致的。造成這部分甲狀腺髓樣癌的基因突變也是導致多發性內分泌瘤病的原因之一。

如果有近親患過甲狀腺髓樣癌，可以考慮為自己進行基因檢測，確認是否有相關的基因突變。

子宮癌

每100個人中，就有兩人會在其一生中患子宮癌；而每100名女性林奇綜合征患者中則會有40-60人會患子宮癌。除了與林奇綜合征有密切關聯，子宮癌還與PTEN這種基因的突變有關。

看到這裡，相信讀者對癌症的遺傳因素有了更具體的了解。對於有遺傳因素的癌症，了解自己的癌症家族史很重要。

那我名門了解到了自己的癌症遺傳風險，或者知道了自己現在處於一個癌症高發的年齡段和高風險的個人習慣和環境里，我們該怎麼辦呢？

早查早診癌症要注意以下關鍵要點：

有查癌意識

心理上重視。這一點至關重要，防癌要有防癌意識，查癌首先要有查癌意識，其實做任何事都是這樣，如果你在內心上沒有做某件事的意識和觀念，你就自然不會重視，不會放在心上，自然不會去做，或者做得不好。

有基本的查癌知識

有了查癌意識，沒有相關的知識來指導，也同樣沒用。心理上重視，卻不懂怎樣做，當然不行。因此，接下來就應該要主動去學習相關的查癌知識。

懂得自我檢查

除了一些必備的查癌知識，在實際操作上，平時做好自我檢查也是一個重要的方面。當然，你畢竟不是醫護人員，沒有接受專門的訓練，不可能做到那麼全面規範的檢查，這種自我檢查只是一個初步的檢查，更重要的是通過這種自我檢查，提高大家防癌和查癌的意識。

參加健康體檢

但要正確看待健康體檢的結果，不要指望靠健康體檢去發現和診斷癌症。健康體檢要做，但不要把它的作用誇大。

進行癌症篩查

癌症篩查是更有針對性的早期發現癌症的重要措施，是通過有效、簡便、經濟的專科檢查手段措施，對沒有不舒服的人群進行篩查，目的是早期發現早期診斷早期治療癌症，從而最終降低癌症死亡率。

身體不適早診早查早治

如果身體已經有了不適，就必須要儘早去醫院找醫生進行更有針對性的檢查和診斷，不能諱疾忌醫，不能拖，很多癌症就是因為一拖再拖才到了晚期，本來可以早期診斷早期治療，實在是太可惜了。

最後說兩個重點：

基因檢測

現在的基因檢測技術已經日趨成熟和完善，不僅能檢測出你是什麼體質，還能檢測出你癌症遺傳的風險以及易患癌症的種類。基因檢測在癌症治療過程中也擔負著重要角色：葯敏檢測。什麼靶點適合什麼樣的靶向葯，什麼樣的體質對什麼樣的化療葯敏感等等。所以說，病前的基因檢測是非常有效的手段，值得我們去做，以便了解我們的身體狀況。

大病和腫瘤類保險

大家都了解，腫瘤的治療是需要花費巨額資金的。現在社會上不乏因資金問題不得不放棄治療而遺憾終生的例子。癌症腫瘤的預防不僅僅是心理上、生活習慣上、早篩早查上，在資金上我們也要留有後手！目前大病醫療及癌症腫瘤保險選擇性很多，有甚者保額高達幾百萬以上。所以大家在條件允許的情況下量力而行的買一些醫療類保險也是防癌抗癌中不可或缺的一環！

面對越來越高發的癌症，不必有太多的心理壓力，不必過度緊張和恐慌，但心理上要重視，不要放過任何的癌症蛛絲馬跡。不以善小而不為，不以惡小而為之；戰略上要藐視，戰術上要重視。

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