膽里長結石的人，最後會得膽囊癌嗎？

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本文理論依據：《腫瘤學》、《老年醫學與保健·外科卷》

現如今，患上膽囊結石的人，越來越多了。這個病作為一種常見病，有沒有癌變的可能呢？這是許多膽結石患者關心的問題。

首先得告訴您一個壞消息——膽囊癌和膽結石之間，確實有關係。國外的一份統計顯示，膽囊癌患者同時患有膽結石的比率，達到了75%到90%。國內的調查顯示，有20%到82%的膽囊癌患者，合併膽囊結石。這裡面明顯的是女性。有研究認為，一個人患有膽囊結石，那麼他患有膽囊癌的幾率，是常人的2到7倍。膽囊結石存在的時間越長，體積越大，那麼它所導致的癌變幾率，也就越大。

這聽起來，的確很讓人沮喪。但是，這不代表膽囊結石惡化成膽囊癌，是一個大概率事件。有屍檢研究發現，膽結石癌變者僅僅是1%到3%。所以說，儘管膽囊結石和膽囊癌之間關係的確密切，但是其真實的發生率，尤其是無癥狀的膽結石患者惡變為膽囊癌，可能性還是很低的。

膽囊結石為什麼會誘發膽囊癌呢？雖然這方面的機制還沒有完全搞清楚，但是目前一般認為，膽囊粘膜的慢性創傷和炎症，導致增生不良，是重要誘因。另外也有學界認為，膽結石合併的膽囊炎，以及膽囊炎合併的膽囊鈣化，都可能誘發癌變。

所以說，膽囊結石一旦發現，還是應該儘早治療。那麼。膽囊結石的癥狀，主要有哪些呢？什麼情況是在提示我們，應該注意篩查膽囊結石了呢？

1，通過B超體檢發現膽結石。儘管膽結石的危害不容小覷，但是臨床上，大約有一半的膽囊結石患者，根本沒有任何癥狀，只能通過B超來發現。這就是所謂無癥狀性膽結石，亦即隱匿型膽結石。對這部分人來說，除了體檢檢查外，很難憑癥狀來發現 。

2，胃病癥狀。有一些體積較大的膽囊結石，很可能形成中上腹部和右上腹部的脹悶不適，還有的會噯氣、厭惡油膩。這些人往往被誤認為是胃炎所致。

3，肝炎癥狀。有些膽囊結石較大的患者，可能會感覺持續性的肝區疼痛，或者是右上腹疼痛。有的時候甚至會伴發消化道癥狀。這個時候，往往被誤認為是肝炎所致。

4，右上腹部絞痛。有些膽囊結石患者，如果結石體積很小，那麼就特別容易在飯後，飽餐後，吃了油膩食物之後，或者在夜間，勞累，情緒緊張的時候，出現右上腹部的交通。疼痛有的時候會放射到右側肩膀和背部。

總而言之，大多數膽囊結石患者，起病是隱匿的。如果不通過常規體檢，根本察覺不到。這就需要我們定期檢查，及時治療。尤其是反覆發作的膽囊結石伴膽囊炎者，應注意防控，避免其真的惡化為膽囊癌。

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