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一次產檢都沒落卻生下畸形寶寶!孕期產檢這些數據一定要注意

一次產檢都沒落卻生下畸形寶寶!孕期產檢這些數據一定要注意

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產婦王女士在懷孕期間,都會定期前往某三甲做產前檢查。但出生的孩子雙腿明顯水腫,被診斷患有神經母細胞瘤,雖然多次就醫,但孩子的雙下肢現仍喪失運動功能。

這個事實讓王女士很難接受,於是將醫院告上法院。王女士說,在她孕20周時,超聲曾提示孕婦腹壁厚,圖像欠清晰,但主治醫師並未告知自己。醫院對此解釋是,常規超聲檢查不能完全發現胎兒疾病,系目前醫學科學局限,患兒損害後果系原發疾病造成。

6次B超未告知胎兒異常

王女士介紹,她在孕8周在復興醫院建卡定期產前檢查,其中B超檢查6次,分別於妊娠14周、20周、28周、33周、36周、38周。

王女士特別提到了她在妊娠20周時的B超檢查:「當時超聲提示孕婦腹壁厚,圖像欠清晰,但醫生並沒有告訴我這個情況,也沒有安排複查或轉院,這讓我們以為孩子是平安的」。

那麼,產檢是否可以準確檢查出胎兒畸形及患有嚴重疾病?

專家說法:「圖像欠清晰」已暗示風險

一位婦產科專家表示,神經母細胞瘤是兒童常見的顱外腫瘤,目前關於神經母細胞瘤真正的病因尚不清楚。一些遺傳易感因素被發現與神經母細胞瘤的發病相關,產檢當中的設備儀器能否檢測出來不好說。

專家稱,產檢並非能檢測出一切疾病,因各醫院的醫療水平、設備技術力量不同,超聲檢查得出的結果也有差別,這要靠醫生的臨床判斷。這位專家透露,一般情況下,如果「准媽媽」有糖尿病、心臟病等病史,醫護人員會建議其在懷孕28周時再加做一次篩查。上述王女士「孕婦腹壁厚,圖像欠清晰」的超聲所見結論已屬風險規避的說明,醫院應該及時告知家屬存在並如何規避風險。

一次產檢都沒落卻生下畸形寶寶!孕期產檢這些數據一定要注意

沒有人不希望新生的孩子是健康的「天使」,畸形兒的出生不僅給家庭背負了沉重的經濟負擔,同時也成了女人心中永遠的痛。看到這裡寶媽們不禁要問了:「做了那麼多次產檢都白做了嗎?」「B超彩超都是打醬油的嗎?」「為什麼一次產檢沒落下,最後還是生了個畸形兒?」

孕期哪些檢查可以排除胎兒畸形


造成畸形有2種可能:

1、本身染色體有大問題

2、染色體沒問題,但是後期發育異常。染色體異常是大問題,所以排畸檢查首先要排除這方面,然後繼續監控後面的發育。

一次產檢都沒落卻生下畸形寶寶!孕期產檢這些數據一定要注意

畸形檢查主要有:NT、唐篩、羊水穿刺、無創DNA產前檢測、排畸B超。前4項是查染色體有沒有問題,最後1項是否查發育異常。

一、NT篩查

NT是指"胎兒頸後透明帶厚度檢查",通過B超測量胎兒後頸部一個透明帶的厚度,來判斷胎兒染色體是否有問題風險,這個高風險臨界值為2.5mm,即NT值>=2.5mm時表示高風險。(檢查時間:11-14周)

二.唐氏篩查

通過抽血,檢測21三體綜合征(唐氏兒)、18三體綜合征這兩種染色體缺陷和開放神經管缺陷。如果檢查結果為高危,或孕婦年齡大於35歲。那麼醫院一般會建議你做"羊水穿刺"檢查,用來確診,或者做一種"無創DNA產前檢測"檢查。(檢查時間:早期是9周-13周、中期是15周-20周)

三.羊水穿刺

是目前唯一能夠"確診"胎兒染色體是否存在問題的方法,通過B超確認胎兒的位置,然後迅速在遠離胎兒位置的地方,扎針抽羊水,羊水中包含胎兒的細胞,醫院通過化驗細胞,來檢測胎兒DNA是否存在問題。(檢查時間:17-21周)

四.無創DNA產前檢測

通過抽取孕媽媽靜脈血,來檢測胎兒染色體,目前只有少數醫院才能做此檢查,並且屬於自費項目,如果無創檢測正常,就不必再做羊穿。如果一旦無創DNA結果異常,說明胎兒染色體基本上就是有問題的,需要做羊穿後引產。

五.排畸B超

主要是檢查寶寶在子宮內的發育情況是否符合孕周,胎兒是否健康,四肢、頭腦、內髒髮育是否畸形,以及羊水、臍帶情況,在排畸B超過程中,有可能由於胎兒位置不好等情況,有些器官無法看到,這時會讓孕媽下來走動,讓胎兒換個位置,再重新看。(檢查時間:18-24周,最好不要超過孕28周)

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產檢必須檢出哪些畸形?

專家表示,新生兒先天畸形大多與遺傳、病毒感染、藥物、環境污染等因素有關。通過產前檢查,大部分胎兒畸形是可以避免的。

據介紹,懷孕16至24周進行超聲檢查,70%至80%的胎兒畸形可以查出來,20%通過對羊水、基因等實驗室化驗也可篩出。

但:不是所有畸形都能發現的!

沒有哪所醫院敢打包票說哪一個胎兒一定健康或者一定畸形,受到技術的限制,所有的檢查指標最終都只能給出一個概率,醫用科技一直在提升這個概率,但目前為止,沒法做到100%排畸。

8種胎兒畸形是B超查不出的

1、水腦:有許多水腦或水腎的狀況,到了孕後期才逐漸產生。

2、全盲:胎兒在子宮內因為沒有光線的刺激,因此不會睜開眼睛,無法診斷出先天全盲或小眼症的狀況。

3、聽力:在胎兒5~6個月大時,聽力已有發育,但目前無法得知胎兒是否有先天性聽障的問題。

4、先天心臟病:心臟的心房中隔(即卵圓孔),以及動靜脈導管,都是在出生後才會逐漸關閉。

5、腸胃道阻塞:腸胃道的阻塞病變,極少數會出現在懷孕24周之前。

6、肢(指、趾)端異常:像是手腳內翻或外翻、多指(趾)、並指或指節缺失等異常狀況,如果胎兒常處於握拳狀態,幾乎無法由超音波確切診斷。

7、侏儒症:胎兒在6~7個月大的時候,就會逐漸停止骨頭的發育生長,無法在早期診斷出來。

8、先天性代謝異常:例如黏多醣症,都要等到寶寶出生進食後,才會逐漸發病,在產前無法辨認,除非媽媽已生過類似疾病的寶寶。

檢查不能100%靠譜,那能怎麼辦?只有預防!

1.懷孕後一定要定期進行孕期檢查,保證胎兒發育良好。

2.孕期保證營養攝入全面充足,在醫生建議下配合服用葉酸等維生素藥物。

3.避免攝入有害化合物,杜絕飲酒、吸煙,遠離二手煙。

4.做好孕期防輻射工作,尤其在懷孕初期,胚胎正在發育成型,最易受電磁輻射影響。

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