患有丙肝的心臟病人可以吃吉三代嗎？會有嚴重後果產生嗎？

伊頓健康導讀

美國食品和藥物管理局（FDA）在幾年前就宣布吉三代和抗心律失常藥物胺碘酮共同服用時存在嚴重的致命性心動過緩的風險。因此不建議正在服用含胺碘酮藥物的心臟病人服用吉三代，如果不得已心臟病人要同時服用胺碘酮和吉三代，建議在最開始的48小時之內進行心臟監測。

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吉三代簡介

吉三代是一種處方品牌葯，用於治療成人丙型肝炎病毒（HCV）。在臨床試驗中，接受吉三代治療的患者中有89%-99%在服用吉三代之後身體內的病毒已經基本被清除。

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胺碘酮簡介

胺碘酮屬於抗心律失常葯，口服適用於房性早搏及室性早搏。胺碘酮對反覆性陣發性室上性心動過速、心房顫動、心房撲動、室性心動過速及室顫可防止反覆發作，胺碘酮也可防止預激綜合征伴室上性心律失常的發作及心房顫動或心房撲動電轉復後的維持治療。其次，胺碘酮還有抗心絞痛作用。心臟病人一般服用含有胺碘酮的藥物治療心律不齊等病症。

吉三代和胺碘酮的相互作用

目前尚不清楚吉三代和胺碘酮之間的相互作用，可能導致出現嚴重結果的因素包含伴隨的β受體阻滯劑治療的影響和先前存在的心臟疾病或肝臟疾病。因為胺碘酮可以被心臟代謝，心臟病人肝功能受損也會增加心臟傳導異常的風險，因此同時服用吉三代和胺碘酮可能會同時增加胺碘酮和吉三代的副作用。

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心臟病人吃吉三代可能出現的嚴重後果

目前臨床實驗中出現過胺碘酮和吉三代同時服用造成的癥狀性心動過緩（心率非常低），致命性心臟病發作和需要進行心臟起搏器的病例。其中心動過緩的癥狀包括：頭暈、頭昏、虛弱、過度疲勞、呼吸短促、胸痛甚至昏厥的情況。心臟病患者在同時服用吉三代和胺碘酮藥物期間一旦發生這種嚴重的情況應當及時和醫生取得聯繫。如果需要共同給葯，因為胺碘酮的半衰期較長，建議在共同給葯的前48小時給患者進行心臟監測，並且之後最少在治療的前兩周每天進行心率的門診或自我監測。

伊頓健康溫馨提示

心臟病患者在服用吉三代之前應當和自己的醫生保持充分的交流和聯繫。如果有多個醫生，應當保證多個醫生都能得到自己目前正在服用藥物的全部信息，包括藥品成分、服用計量等等，尤其是充分告知有關於胺碘酮藥物的相關信息。充分獲得心臟病主治醫師、丙肝主治醫生等不同醫生的意見和建議。根據醫生們的醫囑，謹慎的服用可以同時治療心臟病和丙肝的安全有效藥物。

不得私自增加或者減少藥物的種類以及服用的劑量，即使是沒有服用胺碘酮的心臟病人在吃吉三代期間有任何的疑惑或者身體上面的不適反應也應當在第一時間和自己的多個醫生取得聯繫，儘早的抑制可能會出現的藥物相互作用。根據多個醫生的意見來決定自己下一階段採取的適合自己的治療方案。

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