骨折後為何會出現肌肉萎縮？長期卧床休息是禍源

骨折損傷在運動中時有發生，骨折後患肢的活動會明顯受到限制，功能的完全恢復至少需要幾個月，病程相對較長。損傷恢復速度與損傷後的護理措施密切相關。如果護理得當，病程能相應縮短。但如果護理不佳，不但病程延長，還容易引發肌肉萎縮等併發症出現。

骨折後如何預防肌肉萎縮？

骨折後患肢功能受限程度較大，且由於傷痛的影響，很多病患都不喜歡活動，但這樣做其實不利於損傷修復。因為骨折的恢復進程所需時間較長，少則一兩個月，如果在這一兩個月內，始終卧床休養，患肢及周圍肢體長時間得不到足夠的力學刺激，導致其新陳代謝大大衰退，進而引發廢用性表現出現，比如肌肉萎縮。

所以在骨折休養期間切忌有「休息即修復」的錯誤認知。預防肌肉萎縮等廢用性癥狀出現，及早的功能鍛煉十分關鍵。患肢以及周圍部位只有適時地得到相應的鍛煉，肌肉才能保持正常的形態以及肌力，避免萎縮粘連。

及早的功能鍛煉十分重要，但鍛煉需做到合理、科學，否則也是無濟於事。骨折早期患處疼痛、腫脹仍為明顯消退，不宜大幅度活動患肢，主要以休息加抬高患肢為主。但為了避免關節粘連、僵硬以及肌肉萎縮，可以先進行一些簡單的肌肉收縮舒張活動以及手指、腳趾活動，有利於促進靜脈以及淋巴迴流，消除血腫。

骨折中期腫痛有了明顯的好轉，此時不宜再卧床不動，可以開始進行一些患肢的功能活動，但在活動幅度以及運動量上需有所把控。

比如下肢骨折，中期鍛煉可以進行一些簡單的關節屈伸、抬腿等動作，情況允許的話可以嘗試下地站立。後期是骨痂形成的關鍵時期，功能鍛煉可以全面進行，比如負重練習以及肌力訓練，有利於促進骨痂的形成並恢復患肢功能。簡而言之，骨折後的康復鍛煉需循序漸進，不可偷懶，也不可急躁，這樣才有利於損傷修復。

骨折後的功能鍛煉對於損傷修復有所貢獻，需及早提上日程。同時飲食調理上也應積極配合，損傷修復效果更佳。

指導專家：王健（頭條號：骨科王健醫生），副主任醫師，副教授，南方醫院關節與骨病外科副主任，廣東省醫學會關節外科學分會副主委。

專長：骨關節炎和股骨頭壞死的階梯治療，在微創髖膝關節置換手術方面經驗豐富。

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