「病」是什麼，和氣血是什麼關係，可以讀讀《黃帝內經》

「病」是什麼？和氣血是什麼關係，可以讀讀《黃帝內經》。我們養生，就是為了防病，這個觀點相信大家都能接受。但是所防的「病」是什麼呢？

「病」是什麼？「病」這個字，在中醫典籍里其實出現的並不多。古代中醫典籍，說的更多的還是「證」，比如陰證陽證的「陰陽失調」，肝鬱氣滯證的「氣滯血瘀」。這一點，相信對中醫理論有點了解的朋友，都很有心得。

比如《素問.上古天真大論》：「岐伯對曰：上古之人，其知道者，法於陰陽，和於術數，食飲有節，起居有常」。說到的「法於陰陽」，其實就是遵守陰陽平衡之道，如果違背了「法於陰陽」，也就生病了。

現代醫學則不然，現代醫學對於「病」的定義，一般都是和其「病因」連在一起。比如腫瘤，我們可以理解成異變細胞在某個部位瘋長，這是局部看問題；如果從全身宏觀來看，我們也可以理解為，身體大部分地方都能阻止異變細胞的生長，唯有某個部位，身體自帶的免疫力在某個部位失效了，也就是機體的正氣未能起到作用。

這麼說有點拗口，也不是現代科學主流的解釋方式。但是，我們站在中醫的角度，利用中醫「整體觀念」來分析，那就很好理解了。

所謂整體觀念，既包括「天人合一」的大整體，也包括「臟腑協調」的小整體，更有經絡流注的微觀整體。於是，某個局部的異常，其區域再小、也能使整個「整體」發生一些列的變化。

我們說到中醫治法的理論基礎，大多數都是說「平衡陰陽」。但是什麼是陰陽的平衡，卻未必能說清楚。我認為，所謂調理陰陽，其實就是讓身體自有的「正氣（氣血）」來保護自己，以此來作為治癒疾病的手段。所以，中醫的針石湯藥，無論驅邪還是補益，本質其實都是調理身體的「正氣」也就是氣血。

《素問.調經論》：「岐伯曰：神有餘，則瀉其小絡之血，出血勿之深斥，無中其大經，神氣乃平。神不足者，視其虛絡，按而致之，刺而利之，無出其血，無泄其氣，以通其經，神氣乃平」。這都是非常清晰的「調理氣血」精神。

所以，「病」是什麼？對中醫而言，「病」就是機體氣血運行的異常。只要氣血運行正常了，病也就好了。但是這一點需要注意的是，所謂氣血的運行正常，不能用現代醫學的「血流」來衡量。如果只說血流的正常，那麼大致有兩種情況：

1、氣血正常是一個「和緩」的形態，任何的過快或者過慢，都是不正常的狀態；

2、血流的速度，不同的部位都有不同的速度，這一點現代科學也暫時沒有一個準確的量化指標；

《素問.生氣通天大論》：「是故謹和五味，骨正筋柔，氣血以流，腠理以密，如是則骨氣以精。謹道如法，長有天命」。

這裡說到的「氣血以流」，從中醫的臟腑理論來看，無論是「肝心脾肺腎」五臟，還是「膽小腸胃大腸膀胱三焦」六腑，也都需要「營血」的濡養，它們才能維持正常的生理功能，比如心藏神、肝主疏泄、肺主宣肅等等。

而「營血」的運行，卻是需要「氣」的推動才能保證的，「氣為血之帥，血為氣之母」，我們可以理解成，「血」相當於一艘船，「氣」是船上的引擎，沒有船，引擎也就只能無效做功，沒有引擎，船也只能漂浮，這就是中醫氣血關係的概念。

既然任何臟腑都需要「血」來濡養，任何一個臟腑的氣血異常，就是「病」。不管引起這種異常發生的原因是機體自身內在的，還是外來的「邪」。如果是減慢，就是導致這個臟腑的濡養不夠，或者說營養不夠，垃圾也不能及時運走；如果是加快，那就是消耗過甚，過猶不及也是病態。

當然，這麼說只是便於理解而打個比方，細節可能不是太嚴謹。但我們可以只在意一點，那就是什麼是「病」，同時也就理解了「病」形成的原因——也就是氣血的異常，氣為陽、血為陰，所以，其本質也還是「陰陽失衡」。

所以，中醫的很多治法，雖然沒有明說，但「調理氣血」的精神無處不在。比如「見肝之病，當先實脾」、「治風先治血，血行風自滅」等等，

以上，就是關於「病」是什麼的幾點個人見解。在我看來，「病」就是陰陽的失調，也是氣血的異常。不知道您對此怎麼看？

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