早春時節里，氣溫多變，醫院裡人滿為患。電梯里李女士的一通電話引起了大家的關注，「老王，又生病了啊，我告訴你個秘方，我每年都要打白蛋白，可以增強免疫力，打了就不生病。你也讓你閨女去給你買點……」白蛋白在老百姓心目中佔據著「神葯」的地位，它真是「萬能補藥」嗎？

白蛋白有嚴格適應證

白蛋白是一種貴重藥品，取自健康人血漿，通過低溫分離，經60℃加溫滅活病毒10小時後製成。由於其來源於血液製品，而在我國血液資源相對緊缺，所以人血白蛋白的價格也比較昂貴。

打開今日頭條，查看更多圖片

（資料圖）

參與人體免疫反應的是免疫球蛋白，而不是白蛋白。白蛋白與免疫球蛋白分屬不同種類的蛋白質，它們在體內發揮的作用也不一樣。白蛋白在人體內最重要的作用是維持血管內膠體滲透壓和物質運輸，並不參與機體免疫反應。

2018年國家葯監局對於人血白蛋白說明書「適應證」做出了如下修訂意見：

1.血容量不足的緊急治療，遵循相關臨床治療規範。經晶體擴容後仍不能維持有效血容量或伴有低蛋白血症的情況下使用。

2.顯著的低白蛋白血症（≤30克/升）的治療。

3.新生兒高膽紅素血症的治療。

4.急性呼吸窘迫綜合征的治療。

5.用於心肺分流術、特殊類型血液透析、血漿置換的輔助治療。

從以上適應證可以看出，白蛋白不但對身體虛弱沒有幫助，也不能增加抵抗力，相反，使用不當有可能導致嚴重的不良反應，甚至加速死亡。

盲目使用不良反應多

人血白蛋白不良反應的發生與藥品質量、患者體質、使用方法等多種因素有關。

輸注人血白蛋白可能會引發寒戰、發熱、抽搐等熱原反應，人血白蛋白由於生產工藝技術控制、儲藏和運輸等原因，可能產生細小微粒，細小微粒是產生髮熱反應或其它過敏反應的重要因素之一。同時內毒素也是導致發熱、溶血反應、急性腎功能衰竭甚至休剋死亡的重要因素。

過敏體質的患者輸注人血白蛋白容易出現皮膚局部紅腫、皮疹、哮喘、嘔吐、腹痛等過敏反應，嚴重者可出現過敏性休克。

白蛋白輸注的量太大或輸注速度過快，使血容量突然增加，可引起循環超負荷，對心、肺和腎病患者尤其不利，應防範心力衰竭的發生。一般情況下滴速應以2毫升/分鐘為宜，但在開始15分鐘內滴速最好減半。

此外，在提取白蛋白時，如殘留激肽釋放原激活劑、人血白蛋白中穩定劑鋅酸鈉也會導致不良反應的發生。同時由於原料來自人類血漿，理論上仍存在傳播某些已知和未知病原體的潛在風險，臨床使用時應權衡利弊。

養成好習慣，增強抵抗力

要想增強抵抗力，建議在日常生活中養成良好的飲食和起居習慣，這樣才更安全更可靠也更長久。具體做好以下幾個方面：全面均衡適量營養，多食新鮮瓜果蔬菜，採用優質蛋白飲食，少食高脂食物及臘製品等；適度勞逸，避免過度勞累，注意及時休息；適量鍛煉，可選擇快步走、太極拳、游泳等方式；戒煙限酒；保持心理健康；老年人、兒童、慢性病患者及時接種流感疫苗、肺炎鏈球菌疫苗。

（長沙市第一醫院藥劑科主任藥師-劉曉慧）

【我們只提供經專業記者編輯采編的靠譜內容，恭請您在此訂閱，或移步關注大眾衛生報微信公眾號「dzws001」，獲取更多實用健康衛生資訊】

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！