要強男子突然「好吃懶做」

浙東的趙先生，33歲，身體健壯，工作積極，頗受單位及親朋好友的好評。不知怎的，精明要強的他這一年多來像變了個人似的，幹什麼事情都懶洋洋的沒勁，平時總提不起精神。趙先生說這是因為自己「時常全身乏力，容易出汗，是身體出了問題」。

在妻子陪同下，趙先生到當地醫院檢查，但幾次常規檢查的結果都顯示良好。讓單位同事及家人覺得不可思議的是，趙先生一邊說沒有力氣，飯量卻漸長，餐餐大量進食，沒多少日子胖了好多斤。大家覺得，吃得多，又懶得做事，他這不是好吃懶做嗎？時間一長，趙先生在眾人眼裡形象陡降。

「明明覺得人沒力氣，卻又吃得多，醫院檢查又沒問題，我根本沒辦法自證『清白』，感到很憋屈啊！」趙先生說起曾經的痛苦經歷，一臉無奈。

洗去「冤屈」機會終於在趙先生一次突發急症時來了。

一天晚上，趙先生加班時突然昏迷，大家都嚇壞了。經轉院，他被送到浙江省人民醫院。「來院時血糖只有2.2mmol/L，遠低於平均水平5-6mmol/L，結合其他癥狀與檢查，比如吃得多卻沒力氣等，我們憑多年診治經驗，很快確診為胰島素瘤。」醫院胃腸胰外科主治醫師周育成回憶說。

隨後，浙江省人民醫院院長助理、胃腸胰外科主任牟一平教授帶領的團隊為趙先生施行腹腔鏡微創手術，順利地將其體內的胰島素瘤切除。趙先生住院不到一周即痊癒出院，體力、飲食等完全恢復正常。同事及家人得知詳情後也恍然大悟，是以前誤解了趙先生。

這種病在不同年齡段表現不同

牟一平教授介紹，胰島素瘤這種病別說患者及家人不知，就是許多基層醫務人員也可能不熟悉。因此，他希望通過宣傳報道，讓更多患者和基層醫務人員關注這個病。

胰島素瘤是長在胰腺上的腫瘤，有一定遺傳傾向。這種病好發於青壯年人群，男女發病比例約為2∶1，90%以上為良性。一旦發病，不同年齡段的人表現不盡相同，需要經驗豐富的醫生才能準確診斷。

牟教授具體總結出該病的臨床特點：年輕人常表現為頭暈乏力不願動，被人誤解為好吃懶做；中年人會表現為記憶力減退，有時連回家的路都會忘，被人誤以為精神病；老年人會表現為突然昏厥，則被誤以為是心血管病。

其實，這些異常的表現，都是胰島素瘤造成血糖過低所導致，醫學上叫「低血糖症」。在許多人看起來，胃腸是管消化的，其實胰腺也是人體中很重要的消化器官，胰腺會產生各種腺液，幫助人體消化，而胰島素也是由胰腺分泌的，調節人體血糖水平。

當胰腺上長了胰島素瘤後，胰島素分泌就出現異常，患者就會飢餓、頭暈、乏力、心慌，嚴重的會出現昏迷。這時，吃一顆糖會得到暫時的緩解，但長期發生這樣的情況，最直接受損害的就是大腦。因大腦細胞單純靠葡萄糖供應能量，而其他細胞血糖不足，改由脂肪供應能量。「胰島素瘤會使血糖偏低，大腦細胞能量不足，會出現頭暈乏力的情況，嚴重的話就會昏迷。」牟一平教授說，如果是生長發育期的青少年患這種病，還會影響到智力發育。

胰島素瘤關鍵是要及時確診，及時治療，常規體檢加上針對性檢查可以及時發現。「在血常規和血生化中，都會做到血糖以及胰島素水平。如果血糖低而胰島素高，那麼就要懷疑患上這個病了。」

懷疑有問題後，應及時到綜合性醫院內分泌科或胰腺外科就診。醫生會根據情況，建議患者做一些針對性的影像檢查。較常規的是做腹部B超，如果有條件，下可以做薄層CT或磁共振（MRI），大多數胰島素瘤都能被及時發現。極少數的要通過內鏡超聲等方式才能確診。

牟一平教授介紹，如確診為胰島素瘤，治癒的辦法就是手術切除，且愈後良好。

（據浙江在線）

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