胸外科年鑒研究稱，無癥狀嚴重主動脈瓣狹窄患者應儘早期手術

根據在線發表在《胸外科年鑒》上的一項新研究，無癥狀的嚴重主動脈瓣狹窄患者可能會從早期瓣膜置換的積極策略中獲益，預後優於保守治療。

研究人員發現，早期瓣膜置換兩年後的生存率為92.5%，而保守治療患者的生存率為83.9%。

此外，保守治療組患者在兩年內死亡或接受手術的比率為43.9%。

研究者指出，該研究中，1年保守治療還算安全，但兩年的數據表明，早期瓣膜置換有好處。

進一步分析顯示，手術治療與較高的生存率獨立相關，而且較高的射血分數（HR=0.58）與較好的生存率相關，而腎衰竭（HR=2.81）與較差預後相關。

研究納入265例患者中，104例主動脈瓣置換術，161例保守治療等待手術時機。

來源：John Campo, et al, Prognosis of Severe Asymptomatic Aortic Stenosis With and Without Surgery, The Annals of Thoracic Surgery(2019). DOI:10.1016/j.athoracsur.2019.01.031.

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