年齡大了竟然最怕跌倒？

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各位小夥伴晚上吼，又是我們的夜晚補習班了，廢話就不講了，今天我們要講的是為什麼老人（年齡大）最怕跌倒呢~

為什麼怕跌倒

老年人跌倒發生率高、後果嚴重，是老年人傷殘和死亡的重要原因之一。在我國65歲以上的老年人中，跌倒是傷害死亡的首位原因。隨年齡的增加，老年人跌倒死亡率急劇上升。跌倒除了導致老年人死亡外，還導致大量殘疾，並且影響老年人的身心健康。如跌倒後的恐懼心理可以降低老年人的活動能力，使其活動範圍受限，生活質量下降。

為何老人容易跌倒

老人跌倒有很多危險因素，包括生理上病理上心理上以及環境等。比如：步態的穩定性下降和平衡功能受損，老年人中樞控制能力下降，對比感覺降低，驅趕搖擺較大，反應能力下降、反應時間延長，平衡能力、協同運動能力下降，從而導致跌倒危險性增加。另外老年人常表現為視力、視覺解析度、視覺的空間/深度感及視敏度下降，老年性傳導性聽力損失、老年性耳聾甚至耳垢堆積也會影響聽力，有聽力問題的老年人很難聽到有關跌倒危險的警告聲音，聽到聲音後的反應時間延長，也增加了跌倒的危險性；老年人觸覺下降，前庭功能和本體感覺退行性減退，導致老年人平衡能力降低，以上各類情況均增加跌倒的危險性。同時隨著骨骼、關節、韌帶及肌肉的結構、功能損害和退化也是引發跌倒的常見原因。老年人常伴有骨質疏鬆，也會使與跌倒相關的骨折危險性增加，尤其是跌倒導致髖部骨折的危險性增加。

外在環境上昏暗的燈光，濕滑、不平坦的路面，在步行途中的障礙物，不合適的傢具高度和擺放位置，樓梯台階，衛生間沒有扶攔、把手等都可能增加跌倒的危險，不合適的鞋子和行走輔助工具也與跌倒有關。室外的危險因素包括台階和人行道缺乏修繕，雨雪天氣、擁擠等都可能引起老年人跌倒。

如何評價跌倒風險

根據跌倒風險存在的情況我們可以提前判斷老人的跌倒風險，從而針對性的進行護理，這裡推薦一些量表可以用來評價跌倒風險。

? 計時起立—行走測試（Timed up and go test）

? 腳跟腳尖站立（Tandem）

? 步行轉髖指數（Gait ＆ Pivot Turn，GPT）

? 旋轉180度試驗（Turn 180°）

? 平衡與步態量表（Performance-oriented assessment of mobility problems，Tinetti scale）

? 活動步態指數（Dynamic gait index）

? Berg平衡量表（Berg balance scale）

如何預防跌倒

這裡根據上面的為什麼會容易跌倒來分條進行從老人本身的能力改善上和環境的改善上來講~

環境因素

01

家居環境上要保持地面的乾爽增加地面的摩擦力（如鋪有地毯的地面比鋪地板的地面對老人更友好）；清除通道以及經常活動區域的雜物，減少磕絆的可能性；洗澡間和衛生間等裝上扶手，給起立困難的老人支持；物品放在老人易取存的地方減少做出易跌倒動作的可能性；燈光要保持明亮減少因為看不清而跌倒的風險；穿著要寬鬆舒適不易過長，減少因為衣物/鞋子不合適而產生的摔倒現象；

02

人為因素

對老人進行防跌倒意識的教育是第一重要的，要意識到哪些動作是容易跌倒的，應該盡量少做；在身體素質上要進行平衡能力的訓練，相關肌肉力量（股後肌群的強化對減少跌倒有積極的意義）的訓練。以增強肌肉力量、柔韌性、協調性、平衡能力、步態穩定性和靈活性，養成運動習慣讓運動鍛煉成為每天生活的一部分，運動量上應以自我感覺舒適的體能和健康狀態為基礎，循序漸進。運動項目上太極拳散步游泳都是合適的。

保持良好的生活習慣，在蹲起或者坐下的時候一定要慢，盡量少做會引起重心不穩的動作。上樓梯要抓緊扶手，不去濕滑的環境，衣著鞋子選擇合適的。

可以選擇合適的輔助器具，拐杖以及助行器都是可以減少跌倒風險的，另外有聽障視障的老人要及時就醫佩戴相關的輔助器具。

飲食上應增加鈣，蛋白質和維生素D的攝入，老年人一般有骨質疏鬆的現象，而骨質疏鬆會增加跌倒後的受傷幾率，在飲食上要注意對骨質疏鬆進行預防和改善。

好啦，今晚就到這裡啦，晚安小夥伴們~

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