腰間盤突出症患者的心聲： 做微創手術時「不被人知」的切身經歷

本人男，25歲，患腰椎間盤突出症1年半，我來跟大家說說我自己的情況，希望對患有腰椎間盤突出症的朋友有些幫助或是借鑒吧。

患了腰椎間盤突出症(左腿左邊屁股疼，腰部酸脹疼)，這個病真的很磨人，無論是對生理還是心理都是折磨。在選擇微創手術之前做過推拿、針灸、牽引、理療，也吃過幾個月的中藥，自己也鍛煉，但癥狀的緩解都不明顯。雖然我的情況並沒到不能起床，但已經影響到了生活，坐著、站著不能超過半個小時，否則腰腿都會痛和酸，屁股也會疼，每天都會酸疼。

終於在發病後的一年半我狠下心決定去手術，找了好幾家醫院，醫生也都看了磁共振，確診病情就是腰間盤脫出（就是髓核脫出壓迫坐骨神經）啦，我決定選擇微創手術。

術前的核磁共振檢查

下面我就跟大家仔細講講我做手術的全過程。

2019年3月9日上午8：30左右進的手術室，因為是我人生中第一次做手術難免緊張，加上之前聽幾個朋友說做手術打麻藥的時候如何如何的疼，這樣更加深了我對手術的恐懼。

原來手術並不可怕

上手術台前腿都在不自覺的發抖，之後醫生叫我脫掉衣服褲子光身趴在手術台上（當時真是不好意思的很，因為有幾個護士小姐姐在場，想著病不避醫該脫還是要脫）。躺上去之後就先打了一針吊瓶，然後就是開口劃線定位、背部清潔消毒，酒精棉擦在背上很冷讓我不用自主的打了個冷顫。

然後護士開始在我後背蓋被子（有被子蓋暖和活了也比較有安全感，呵呵），做完這些就差不多要開始手術了，接下來就是我最怕的環節打麻藥，第一針打的不深是麻醉表皮和肌肉，說真的並沒有我朋友跟我說的那麼誇張比屁股針稍微好點、酸酸的感覺。第二針就是打在骨頭附近這針比第一針稍微痛一點可能是扎的比較深推葯的時候也比較酸，但都能接受比想像中的好多了，可能是已經做好很痛的準備，結果卻沒有那麼痛，哈哈。之後的針就沒有扎進去的感覺了只有麻藥推進去的時候會感到酸酸漲漲的。

手術全程跟醫生愉快的聊天

做完這些之後就能感覺到醫生在腰上定點位置開了個小口（即使打了麻藥表皮還是能感覺到一點點，類似於蚊子咬那種，不會痛）。然後就是用腰椎穿刺針進入椎管內，用帶導絲導管通過腰椎穿刺針進入椎管，因為插進的地方有骨頭擋住所以要鑿掉那些骨頭（這事不是突髮狀況都是在計劃之內的，因為在術前醫生就有跟我說過是這種方案，不然是沒辦法順利取出突出髓核的），鑿的全程沒有任何痛感但能感覺到被鑿地方一震一震的。

手術時取出的脫出物

左上角是取出的髓核、右下角就是取出的骨頭

取完骨頭之後就開始取脫出的髓核了，在手術時我的醫生就跟我說：「如果有痛感或其他不適就要及時說出來」。接下來的20分鐘完全沒有任何不適和疼痛感（這裡要重點表揚一下醫生高超技術，嘻嘻）。手術過程中全程跟醫生愉快的聊天，好幾次被醫生吐槽說我腰間盤脫出的髓核很大，操作起來也比較困難，這就是沒及時手術的後果。

在手術完成90%的時候能開始感覺到醫生在裡面拔什麼東西，醫生說是在給我修乾淨點，這樣對康復就會更好一些。（再次醫生很盡職盡責），修的時候腿會不自覺的抽動醫生說這是正常情況，手術的時候還讓我稍微動一下身體，說這樣取出的脫出物會更徹底，又過了10分鐘醫生說手術完成了。

讓護士小姐姐幫我拍的術中後背照

之後就可以感覺到導管從裡面取出，縫合開口，開口小就縫了兩針。手術全程不到40分鐘很順利。一切結束後就被換到病床上推到病房中開始靜躺。術後就能平躺了之前連平躺腿都會疼（效果真是立竿見影）。

術後腰腿疼痛明顯好轉

麻藥過效之後手術操作的地方就開始酸痛，醫生說如果痛的受不了，可以吃點止痛藥，不過疼痛在可承受的範圍，不用吃止痛藥，手術當天腰腿痛癥狀就明顯減輕。術後3天自己上的大廁，隨後是每天一次恢復正常排便，戴著護腰起床走動也沒有任何不適，3天後出院。

出院時，醫生告訴我，因為我的神經被壓迫的有點久，受壓的地方有點變白過幾天可能會水腫，但屬於正常情況，回家靜養一個月，期間可以佩戴護腰帶可以正常起床吃飯，還可以增加適量的康復鍛煉。

做完手術到現在有半個多月了，現在腰、腿部酸痛完全消失了，在家裡坐著或是走動腿也不痛了，希望隨著時間推移身體也會順利恢復。

提醒各位腰突症朋友：

我從開始的腿部有拉扯感到最後的放射性痛感，這一年期間，我最後悔的就是沒有早點做這個微創手術。其實只要是確診為是腰椎間盤突出症脫出的朋友，基本上就沒有必要再做物理治療，保守治療了。因為脫出的髓核只能通過微創手術的方式取出，因為這個時候任何保守治療都起不了什麼作用啦，病情發展到我這個程度，如果還堅持保守治療這樣只能耽誤和加重病病情。

我想很多人不敢做微創手術，是因為在傳統觀念中存在腰上動刀風險很大一不小心就容易致癱和神經損傷這樣的認識。而椎間孔鏡微創手術採用的局部麻醉，切口僅有1.0cm，術中出血2-5ml，內鏡直視下摘除病變節段椎間盤，具備手術創傷小，出血少，更安全的特點，術後恢復更快。

「椎間孔鏡適合人群也很廣泛，比如退變性腰椎疾病、腰椎間盤突出症、頸椎間盤突出症，椎管狹窄，椎體滑脫症的患者都可以通過椎間孔鏡手術進行治療。只要身體條件允許，年齡在16-90歲的患者，均可進行椎間孔鏡手術。」

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