Circ：Cardiovasc Inte：經股動脈經導管主動脈瓣植入患者並發卒中的預測因子、發病率和預後

導語：既往有腦血管事件和腎小球濾過率低可以獨立預測TAVI後卒中的發生。

來源：梅斯醫學

卒中仍是經導管主動脈瓣植入術（TAVI）最嚴重的併發症之一。這項研究目的是確定TAVI後卒中的發病率、時間、時間趨勢和預測因子，並評估卒中患者的預後。

CENTER-Collaboration是一項國際合作性研究，由3個全國性登記和7個當地登記或通過系統評價選出的前瞻性臨床試驗組成。因此，共有10982名在2007年至2018年間接受經股動脈TAVI的患者被納入當前的患者水平匯總分析。TAVI後的第1個月，共有261名患者（2.4％）出現卒中。TAVI和卒中之間的中位時間為1天（四分位間距，0-6天）。早期TAVI手術（2007-2012）的卒中率與近年TAVI相當（2013-2018; 均為2.4％; P=1.0）。30天卒中的獨立預測因子是腦血管事件病史（優勢比，2.2；95％CI，1.4-3.6; P=0.0012）和腎小球濾過率

在這項大規模的全球患者水平分析中，經股動脈TAVI後卒中的發病率為2.4％。既往有腦血管事件和腎小球濾過率低可以獨立預測TAVI後卒中的發生。TAVI後發生卒中與30天死亡率升高6倍相關；此外，卒中患者新發房顫的發病率高5倍。

原始出處：

Wieneke Vlastra. Predictors, Incidence, and Outcomes of Patients Undergoing Transfemoral Transcatheter Aortic Valve Implantation Complicated by Stroke. Circ: Cardiovascular Interventions. 15 March 2019.

本文系梅斯醫學（MedSci）原創編譯整理，轉載需授權！

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