比悲傷更悲傷的事：牙縫大不只丑，還可能是患了牙周病

牙縫大可能是很多人的煩惱，吃東西塞牙、不敢大笑，感覺一張嘴都漏風，還有網友戲言，世界上最遙遠的距離不是天涯海角，是你的牙縫。

微博網友截圖

其實，牙縫大，不僅影響美觀、自信，還可能是牙病的信號。

《生命時報》（微信內搜索「LT0385」即可關注）特邀權威專家，告訴你牙縫大可能暗示的口腔疾病，並教你如何預防。

受訪專家

中華口腔醫學會科普部部長、北京大學口腔醫學院預防科副主任 司 燕

首都醫科大學附屬北京佑安醫院口腔科主任 陳世璋

健康的牙齒長這樣

每個人都有牙縫，正常健康的情況下，牙齒長在牙槽骨里，粉色的「肉」（牙齦）會填滿牙與牙的間隙，讓整個牙列看起來緊密而美觀，用肉眼難以看到牙縫的存在。

要想牙齒健康，先要給它一張舒適的「床」，也就是牙齦。

健康的牙齦顏色是粉紅色，邊緣應該貼合牙面，質地堅韌而富有彈性。當牙齦有炎症時，顏色就為紅色，邊緣增厚、腫脹、質地變軟，最明顯的一個信號是牙齦出血。

口腔中有百餘種細菌，它們會在牙床上繁殖，並堆積在牙齒和牙齦之間。

如果不注意口腔衛生，會引起牙齦炎，繼續發展就是牙周炎，從剛開始的牙齦腫痛、出血，到牙疼、牙齒鬆動，最終的結果就是牙齒脫落。

牙齦問題的危害不僅如此，有研究發現，口腔潰瘍反覆發作，與牙齦炎脫不了干係，兩者相互影響，形成惡性循環。

美國疾病預防控制中心研究還表明，牙齦感染會增加心臟病和腦卒中的發作風險，口腔中的有害細菌還會阻礙免疫細胞和抗生素髮揮作用。

4個原因讓你的牙縫變大

中華口腔醫學會科普部部長、北京大學口腔醫學院預防科副主任、主任醫師司燕介紹，多數牙縫變大可能是三種情況：

1

正常生理間隙

6~12歲的兒童會經歷替牙期，由於乳牙掉落和恆牙萌出過程中，頜骨發育不匹配，牙齒之間就會出現暫時性的縫隙。

這屬於正常現象，無需採取治療，只要牙齒替換完成，建立了新的咬合關係，大多都可以恢復緊密而整齊的牙列。

2

多生牙導致牙縫大

在兒童替換牙齒期間，如果乳牙脫落位置的恆牙已經完全長成，但牙齒之間還有很大的牙縫，那就可能是有額外的牙齒存在，不僅危害正常恆牙的生長，還會影響牙列的美觀和健康。

多生牙多發於上頜門牙的唇、齶側位置，一般會萌出到口腔，肉眼可見，也有的埋伏在頜骨內，需用X光片檢查。大多數多生牙需拔除。替牙期內牙齒排列不穩定，拔牙後牙齒仍有機會自行長齊；如替牙期已過，牙縫仍然很大，就需要進行正畸。

3

牙周病

成年人，尤其是中老年人群，牙縫變大的主要因素就是牙周病，即由於牙菌斑、牙石、吸煙等引起的牙支持組織（包括牙槽骨、牙齦等）出現長期慢性感染。

牙周病對口腔的損害就猶如「水土流失」一般，尤其是慢性炎症長期存在、反覆發作，造成牙槽骨吸收、牙齦退縮。隨著年齡增長，牙支持組織本就在不斷萎縮，再加上牙周炎發病率和嚴重程度也在增長，牙齒間的「小三角」間隙會越來越顯露，牙縫也越變越寬。牙齦萎縮到一定程度，牙根暴露就會導致牙齒鬆動，甚至脫落。

如果兩顆牙齒的位置沒有變化，僅僅是「小三角」萎縮，要以治療牙周疾病為主；如果隨著牙縫變寬，牙齒鬆動、移位（向外突出、向前移位等）等，就需要及時拍片治療，輕則需要採取松牙固定，重則需要拔除、再種植，否則久而久之會影響上下牙咬合力，繼續損害牙槽骨。

4

更年期

隨著女性逐漸步入中年，骨骼中的鈣質開始流失，特別是更年期前後，也會出現牙縫增寬等現象。

這樣一來，牙齒遇到冷熱酸甜就會感到疼痛。同時，暴露的牙根還容易堆積食物殘渣和牙垢發生齲齒。所以在更年期前後，女性特別容易發生齲齒、牙齦炎、牙周炎等牙病。

此外，先天性的牙齒較小、牙齒齲壞造成的牙縫增寬、刷牙不當導致的牙齦損傷等也會引起牙縫變大。

牙縫大的人如何保護牙齒

那麼，牙縫大的人應該如何預防口腔疾患呢？

1

堅持科學有效刷牙

除了早晚兩次刷牙，牙縫清潔還需要用一些特殊「裝備」，如牙線、牙間隙刷、沖牙器等。牙線適合牙縫正常的人使用，牙縫過大者需使用牙間隙刷。

同時，每天早晚可以進行「叩齒」訓練並按摩牙齦，這可以促進牙周局部血液循環，增加牙齦組織的抵抗力，減緩牙槽骨的萎縮。

「叩齒」即為上下齒「打架」。先輕叩，上下牙輕輕碰撞，速度稍快；然後再咬叩，上下牙像咬東西一樣，速度稍慢。

2

定期潔治牙齒

每半年至一年要洗牙一次，積極檢查並及時治療口腔疾病，尤其是慢性牙周疾病。

一些人洗牙後，總覺得牙縫變大，牙齒也鬆了，懷疑是洗牙損傷了牙齒和牙齦。

這是因為去除了附著在牙齒上的牙菌斑、牙結石，就好像水壺裡的水鹼被清理掉了，露出了牙齒本來的面目，視覺上感覺「牙縫變大了」。

牙結石被洗掉後，原本就鬆動的牙齒失去了支撐物，暴露出來，這都是正常現象。

3

減少不良習慣和行為

盡量少用牙籤等尖銳物剔牙齒，以免損傷牙齦；戒煙；不要用太硬太粗的牙刷；避免橫著刷牙等。

此外，對於更年期出現的口腔黏膜感覺異常等，可補充一些鈣質、複合維生素等。女性步入更年期後，至少要每年看次牙科醫生；一旦牙齒鬆動，咀嚼無力等，應儘快就醫。

兒童時期的牙縫大，特別需要家長監護，及時發現異常現象，多生牙發現越早，治療效果越好；每年定期帶孩子進行牙科檢查也有助於早期診斷和干預。

本期編輯：鄧玉

版權聲明：本文為《生命時報》（微信號：LT0385）原創，未經授權謝絕轉載。

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