在醫護人員和「魔肺」長達140分鐘的搶救、支持下，才「重啟」心跳，而這只是剛剛開始。

如果不趕快開通堵塞的血管，心跳「重啟」毫無意義。如果在「魔肺」爭取的有限時間內不能力挽狂瀾，「搶」回來的生機將付諸東流……

急診門前心臟驟停

垂危之人，心肺罷工、氣若遊絲，有沒有一種儀器可以代替他的心肺，幫助他呼吸和心跳，讓氧氣源源不斷地輸送到身體各處，為醫護人員爭得救治時間？

有，這種儀器叫ECMO，被譽為「最強生命支持系統」，醫護人員稱之為「魔肺」。

2月末的一個周六，河南省人民醫院急診科醫生李雲出診接回一名突發胸悶、胸痛的男子。剛到急診門口，男子的心跳突然停了！「快！快！患者心臟驟停！」李雲高呼，當即徒手進行心肺復甦。

急診科緊急啟動應急預案。

周末還在崗位上的急診重症監護室主任王龍安接到通知後，第一時間召集急診ECMO治療組成員分析病情：心電圖提示前壁心梗、超聲提示左室大、左室功能明顯減低，心跳反覆停止，呼吸機輔助呼吸，大劑量升壓藥物維持血壓，病情非常危重，如果不能及時行冠脈介入手術開通血管、恢復冠脈血流，搶救成功性極低！

但患者生命體征極不穩定，目前根本無法手術。王龍安與急診介入醫生於海佳在確認適應症和排除禁忌症後，果斷決定利用「魔肺」維持患者生命體征（ECPR），再進行急診冠脈介入手術，開通堵塞血管。

不到10分鐘，ECMO團隊做好了所有準備工作，穿刺組、超聲組、預沖組各司其職，用時23分54秒使「魔肺」成功運行。暗紅的靜脈血液從患者體內流出，經過「魔肺」吸收氧、排出二氧化碳，鮮紅的血液重新輸入患者體內，成功代替了患者心肺功能。

醫護人員先後長達140分鐘的搶救，終於使患者生命體征平穩。死神暫時被擊退，但還有最關鍵一關：施行急診冠脈介入手術，打通血管。

火力全開擊退「死神」

從急診科到介入手術室，兩棟樓的距離，ECMO團隊的8名醫護人員護送著患者，走的步步驚心！

因為此刻的患者，全身上下置入了6條導管、8個微量泵，被「魔肺」、呼吸機、監護儀3台生命支持儀器「支撐」著，脆弱得像個玻璃人，稍不留心便是致命威脅。

在「魔肺」的支撐下，手術順利完成，患者梗塞的血管被打通、心率穩定、血壓逐步上升，被順利送往急診重症監護室。

接下來，才是一場硬仗，醫護人員必須晝夜不停、火力全開。

因為「魔肺」的支撐不代表生命上了保險。靠它支撐的患者，分秒不能離人，患者需要急診重症監護室醫護人員全天候、全身心的精心治療和照護。

各項數據持續監測、儀器參數隨時調整，抗凝方案、用藥方案、治療方案等隨之即時調整……

這樣的分分秒秒持續了8天！患者順利撤下「魔肺」，再到拔除氣管插管，逐步可以完全靠自己心跳和呼吸。

救命「魔肺」馬不停蹄

就這樣，急診重症監護室的醫護團隊硬生生地「搶」回一條生命。

患者的各項生命體征及化驗指標終於穩定達標，成功脫離危險，可以轉至普通病房。醫護人員懷著喜悅的心情把患者護送出急診重症監護室，卻沒有時間停下感受他重生的喜悅。

因為電話鈴聲響起，一位大面積心梗、心源性休克、病情極度兇險危重的患者已經做完介入手術，即將轉入急診重症監護室。

這次的情況比以前還要艱難，廣泛前壁心肌梗死、心臟情況非常糟糕，患者體內器官全靠機器代替，腎臟已完全衰竭，但大腦能保持清楚，實屬不易。

又一場艱難的「戰鬥」打響了……

【 河南省人民醫院 急診重症監護室 曹棟 宣傳部 梁雅瓊 供稿 】

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