不想腎病惡化至腎衰竭，3項檢查更細緻，治療也能「如魚得水」！

蛋白尿是引起腎功能惡化的獨立危險因素，當蛋白尿剛開始出現時，如果毫不在意，任由尿蛋白持續甚至大量漏出，只會加速腎功能惡化，最終的結局毫無懸念，腎衰竭、尿毒症，透析，人生涼涼。

要想保護好腎功能不被蛋白尿毀掉，正規治療是重中之重。而檢查的仔細程度直接關乎著正規治療的效果。下面要說的這3項檢查，在腎病早期的診斷中佔有相當重要的地位，但卻很少有人全部都做過：

檢查1、尿微量白蛋白（mAlb）

尿微量白蛋白的正常值為0.49~2.05mg/mmol·Cr或4.28-18.14mg/g·Cr，是早期發現腎病最敏感、最可靠的診斷指標。

高血壓、糖尿病引起的腎損害已經佔據相當大的一部分。當高血壓/糖尿病剛開始損害腎臟時，腎小球濾過膜會遭到損壞，但由於損害較輕，只有小分子的白蛋白會隨著尿液流出，因此，這時檢查尿常規（主要檢測大分子蛋白的漏出）很難發現異常。

而通過尿微量白蛋白的檢測數值，結合患者癥狀、病史可以更準確的診斷病情，判斷腎損傷的階段，及時予以正確治療。

檢查2、尿蛋白組分

不同病理類型免疫物或補體的沉積部位不同，尿蛋白組分所佔的比例也不一樣，因此，尿蛋白組分檢測能夠反映損害的部位（是腎小球還是腎小管）及損傷程度。

檢查3、尿蛋白電泳

尿常規或者24小時尿蛋白定量很難區分尿蛋白的來源，而尿蛋白電泳應用的十二烷基磺酸鈉-瓊脂糖凝膠電泳（SDS—AGE）技術能夠通過對蛋白尿的組成成分分類，判斷尿蛋白的來源及腎功能的受損情況。

一項名為《腎臟病患者尿蛋白電泳測定及其病理活檢對比分析》的研究，對60例腎臟病患者非濃縮尿液樣本蛋白組分分析發現：其根據尿蛋白電泳圖譜區分為正常生理性蛋白譜帶、單一中分子蛋白譜帶（說明病變較輕）、中小分子蛋白譜帶、中高分子蛋白譜帶、混合型（小中高分子）分子蛋白譜帶，與腎活檢病理結果相符。

這3項檢查能夠將腎病檢查得更加「細緻」，後續的治療也能「如魚得水」。腎病患者也能避免出現診斷不清越治越糟糕的情況。當然，不管是檢查還是治療都要尋找專業的醫院醫生，這是對自己最大的負責。

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